7月25日，在美国华盛顿国会山，参议员约翰·图恩（右一）投票后出席记者会。新华社发（沈霆 摄）

　　新华社华盛顿７月２５日电（记者孙丁 刘阳）美国国会参议院２５日以５１票支持、５０票反对的结果决定启动有关废除和取代“奥巴马医改”的辩论，近期在推进新医改议程上屡受挫折的共和党取得艰难进展。

　　在当日下午举行的程序性投票中，４８名民主党参议员和２名共和党参议员投了反对票，其余５０名共和党参议员投票支持开始讨论废除或取代“奥巴马医改”（即《平价医疗法案》）。

　　面对平票结果，兼任参议院议长的美国副总统、共和党人迈克·彭斯投出关键一票，支持开始辩论，这也意味着备受争议的共和党废除和取代“奥巴马医改”提案将进入辩论阶段。

　　美国总统特朗普近日一直在向参议院施压。得知投票结果后，特朗普表示满意。

　　“现在我们正在向一个真正伟大、为美国人服务的医改体制迈进。”特朗普说。随后，他又在俄亥俄州一场集会中称，得益于这一进展，距离把美国从“奥巴马医改”的梦魇中解放更进一步了。

　　参议院少数党领袖、纽约州民主党联邦参议院查克·舒默在投票前说，虽然“奥巴马医改”并不完美，但是共和党的提案更加糟糕。本来两党可以携手改善美国医保体制，但现在为时已晚，数以千万的美国人民已受到永远难以挽回的伤害。

　　医改是美国政界最具争议的话题之一。“奥巴马医改”方案２０１０年生效，虽然扩大了医保覆盖面但导致部分人保费增加。共和党称该方案已经失败，应予以替换。

　　由共和党控制的美国众议院５月通过一个医改法案草案，此后参议院在此医改法案基础上进行修改，先后推出两个医改法案草案，但均因受到多名共和党议员反对而未能推进。

　　废除并替换“奥巴马医改”方案是特朗普大选时以及许多共和党议员竞选时的主要承诺之一。

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