本报记者 王弋 李波

9日，记者在长春市疾病预防控制中心看到一张长春SARS病例传播图，图上标明了我市SARS病的有关情况。就广大市民普遍关心的几个问题，记者请该中心主任刘英芳结合这张图作了一番分析。

记者：刘主任，能不能通过这张SARS病例传播图给我们讲讲长春SARS病的来龙去脉？

刘英芳：我市的SARS病例都是输入性病例，共有4例，首发病例4月17日报告，4月19日确诊，这一病例有明确的接触史。通过这一病例已传播至三代病例，共27例，其中临床确诊病例21例，疑似病例6例。其感染的主要人群有：输入病例的亲属，同病房的病友、陪护人员及病友的亲属，密切接触的医务人员。输入病例2、3、4，到目前为止还没有导致二代病例发生。

记者：针对这4例输入性病例，我市对传染源采取了哪些具体措施？

刘英芳：从控制甲类传染病的角度，我们一是对于确诊病例和疑似病例实行了隔离治疗，二是对于密切接触者实行了隔离观察，三是对于一般接触人员采取了居家隔离措施。这样就对传染源及其可能传染的人群范围进行了控制。目前我市已经对25例确诊病例和6例疑似病例采取了隔离治疗，对于密切接触者实行了隔离观察，对于一般接触者实行了居家隔离。

记者：请您详细介绍一下何为密切接触者？何为隔离观察？

刘英芳：SARS病的密切接触者是指护理或者探视过SARS病人，或者与病人曾居住一起（包括住院同病房），或者直接接触过病例的呼吸道分泌物和体液的人。隔离观察是对甲类传染病的密切接触者采取的控制措施，是指在该病最长潜伏期内将接触者收留在指定住所，限制其活动范围，进行医学观察。市政府将我市隔离观察的场所定在5家指定医院，因此，密切接触者必须入院进行隔离观察。在这里我特别强调，接受隔离观察的人现在都不是SARS病人或疑似病人。

记者：从我市发现报告病例以来，市政府和相关部门做了大量防治工作，然而病例有增加，这是为什么？

刘英芳：第一，从传染病的发病规律看，它都有一定的潜伏期，SARS病的平均潜伏期是14天，从病例报告开始，其密切接触者都处在潜伏期当中，他们在相继发病，因此，报告病例有所增加。第二，从现有的报告病例看，有的是从疑似病例上升至确诊病例，有的是从密切接触者发病，确诊为疑似病例。因此，确诊病例和疑似病例的数量有增加。第三，从现有病例看，都是在我们已经控制的密切接触者当中发生的，比如第二代病例都是首例病人的亲属和与之同病房的病友以及与其密切接触的医护人员。第三代病例是第二代病例的亲属及同病房的病友和与之密切接触的医护人员，每一病例都有明确的接触史。到目前为止，还没有传播到我们已经控制的接触者以外的人群。

记者：从这张图上看，我市4个输入性病例传播的范围有明显的不同，您能不能给解释一下？

刘英芳：在4月中旬以前我们对SARS病的认识还只是理论上的，没有实践经验。因此，我们从接触至确认第一个病例相对有个过程。比如，由第一个输入性病例引发的第二、第三代病例共有27例（包括疑似病例）。其中，波及两个家庭，一个4例，一个7例，由他们涉及的接触者先后隔离观察、居家观察四百余人，现多数已解除隔离。在对传染源的控制方面，由于有的病人对于采取的控制措施不理解，对流行病学调查不能很好地配合，未及时提供有关的信息，也错过了对部分密切接触者的最佳控制时机。比如，疾病预防控制人员对某家庭病例采取隔离治疗及进行流行病学调查时，其家属不提供真实信息，致使该家族先后有7人被感染。

对后三个输入性病例及密切接触者，由于及时发现、及时报告、及时采取了控制措施，因此到目前为止这些病例还没有引发二代病例。由此可见，早发现、早报告、早隔离、早治疗是预防控制SARS病传播的最佳措施。

记者：那么，什么是流行病学调查？

刘英芳：针对SARS病人所进行的流行病学调查，是指对个别发生的病例、病例的家庭及周围的环境所进行的调查。主要目的是：一是明确接触史，追溯病例的传染来源，为疾病的诊断提供流行病学的依据；二是登记接触者的名单，包括接触者的姓名、住址、工作单位、联系方式等，以便采取预防措施及进行医学随访；三是根据患者的情况，决定是否要进行消毒及消毒的范围。因此说，流行病学调查是为控制SARS病的病人及密切接触者提供依据，也是整体对SARS病控制的一种重要手段。希望广大市民对流行病学调查能够采取积极配合的态度，以使我们能共同战胜SARS病。

记者：现在有些市民有这样的担心：我市的SARS病患者是否还会增加？

刘英芳：从我市的SARS病流行特点看，都是输入病例传播，因此，只要外地区有疫情存在，作为一个开放的城市，我市就可能会有新的输入性病例发生。从SARS病的流行规律看，目前我们所控制的部分SARS病密切接触者还没有度过最长潜伏期，因此，在他们中间就不能排除有新发病例的可能。但是，随着政府对这种疾病控制力度的不断加大，医学科学的不断发展，SARS病的发病肯定会不断下降，最终会被人类所完全控制。在此，我希望广大市民对我市的SARS病疫情形势有个正确的认识，既不要恐慌，也不可掉以轻心，要增强防护意识，配合政府做好预防工作，这既是对自己负责，也是对家人对社会负责。只有人人参与，我们才能取得与SARS病斗争的最后胜利。

刘主任一番分析令记者深有感触：探究我市前一阶段疫情的来龙去脉，我们不难发现，其实SARS病的发生并不可怕，可怕的是面对疫情不能以科学的态度对待。为了你，为了我，为了全社会的平安，记者呼吁全市人民积极行动起来，主动参与SARS病的防治工作。只要我们能做到对SARS病早发现、早报告、早隔离、早治疗，我们就一定能够获得这场没有硝烟的战争的胜利。