2000年9月,联合国召开千年首脑会议,189个国家联合签署《千年宣言》,提出8项千年发展目标,其中3项是卫生目标,即降低儿童死亡率,改善产妇保健,抗击艾滋病、疟疾和其他疾病。这表明,国际社会已把健康指标作为反映经济社会发展水平的综合指标来使用,卫生发展处于人类发展的突出位置。
积极进展——
主要指标列入国家和各地经济社会发展规划
中央和各级政府把保护妇女儿童健康和疾病预防控制工作作为改善民生、建设服务型政府的大事予以高度关注,这方面主要指标列入国家和各地经济社会发展规划。经过多年建设,我国已经形成由专业公共卫生机构、相关医疗机构及基层医疗卫生机构组成的妇幼卫生和艾滋病、结核病、疟疾防治服务网络,服务队伍遍及城乡,成为落实千年发展目标卫生目标的主要依靠力量。
为使农村广大孕产妇得到住院分娩服务,近两年中央财政共投入50亿元,地方财政也安排了专项资金,对住院分娩的孕产妇进行补助。中央财政对农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目、宫颈癌和乳腺癌检查项目也相应安排了专项资金。防治艾滋病的中央财政专项资金,从2001年的1亿元增加到2010年的16.28亿元,地方财政的防治经费2009年也达到约6亿元。全国结核病防治经费从2001年的2.1亿元增加到2009年的10.7亿元。2007年疟疾纳入国家免费治疗范围以来,中央财政共安排专项资金7532万元。
中国卫生工作重视引进国外的先进理念、管理经验和卫生资源,并结合国情有效利用。我国与多个国家、国际组织开展艾滋病防治合作,并进行了国际合作项目资源与国内防治资源的整合。多年来我国在妇幼卫生方面与世界卫生组织、联合国儿童基金会等保持了良好的合作关系,妇幼卫生国际合作项目强化了各级政府的承诺与支持,提升了妇幼卫生管理和服务能力,对改善农村和欠发达地区妇女儿童健康状况发挥了积极作用。
2009年中国5岁以下儿童死亡率降至17.2%。,比1990年降低了71.8%,提前实现千年发展目标;孕产妇死亡率降至31.9/10万,比1990年降低了66.4%。我国艾滋病疫情处于总体低流行,特定人群和局部地区高流行的态势,疫情上升速度有所减缓。自1995年以来中国疟疾发病率一直控制在5/10万以下,千年发展目标要求疟疾发病率降低一半的目标已提前实现。中国结核病控制工作采取世界卫生组织推荐的现代结核病防治策略,覆盖率已达100%,涂片阳性患者治愈率自1994年以来一直保持在85%以上。
总体看,中国落实千年发展目标卫生目标已取得令人鼓舞的积极进展。