高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖“狼狈为奸”
代谢综合征袭击上海白领
高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症四种疾病最可能互相组合“狼狈为奸”，而人类只要具备以上4种疾病中的任何
3个或全部组成部分，即可被诊断为代谢综合征。
昨天，由中华医学会科普分会和拜耳医药保健举行的“全面控制代谢综合征媒体共识会”上，中国工程院院士高润霖教授指出，一些事务繁忙的中年人特别是白领，往往承担着高强度、超负荷的工作量，平时可能毫无感觉，但代谢综合征可能早已“潜伏”其身。
上海发病率在15%左右
所谓代谢综合征，顾名思义就是指由于代谢异常而引起的一种综合征，曾被称为“X综合征、致命四重奏、胰岛素抵抗综合征”。卫生部中日友好医院谌贻璞教授指出，几年前上海所做的调查表明，20岁以上成人中代谢综合征发病率达到14%-16%。同济大学医学院代谢综合征临床科研工作组成员张雅君教授在对2万人的健康体检资料进行的分析调查表明，患有与早逝名人高秀敏和王均瑶相似病症的人数接近2000人。专家认为，该病目前已经缠扰上现代都市人，如不加以治疗和控制，最严重的后果可能会导致猝死。
在日常生活中，许多人不知道自己患有代谢综合征，因为该病通常没有像头痛、胃痛等可明显引起注意的症状。张雅君教授在对一些健康体检资料进行分析的同时，曾经问卷调查了一些公司参加健康体检的职员，结果发现90％以上的人不知道什么是代谢综合征，这个状况令人吃惊！专家指出，该病的发作是个长达数年且悄无声息的过程，但鉴于其危害巨大，提醒人们早期预防，坚持运动锻炼和调整饮食等健康生活方式，必要时接受系统治疗，完全可以控制病情的发展。
健康生活方式成预防关键
据高润霖教授介绍，目前国际上公认，防治代谢综合征的主要目标是预防心血管病和Ⅱ型糖尿病的发生，预防措施主要包括生活方式的重塑，如积极运动、减轻体重，必要时给予调脂、降糖、降压等针对性的药物治疗。美国曾对25～44岁存在糖代谢受损人群进行二甲双胍降糖和生活方式干预，结果发现可以预防Ⅱ型糖尿病的发生。
专家们还特别指出，肥胖症是代谢综合征的主要临床组成成分之一，肥胖造成体内脂肪堆积，导致胰岛素抵抗，从而导致Ⅱ型糖尿病。因此做到以下几项坚持便能重塑健康生活方式：一个信念：与肥胖决裂；两个要素：不多吃一口，不少走一步；三个不沾：不吸烟、不喝酒、不熬夜；四个检查：定期检查血压、查血糖、查血脂、查血粘度；五六个月：减肥不求速成，每月减1－2公斤即可；七八分饱：饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”，即每餐只吃七八分饱，以素为主，营养均衡，进餐时先吃青菜，快饱时再吃些主食、肉类；远离西式快餐。
治疗需结合几个科室
专家指出，代谢综合征目前的发病机理尚不清楚，从表面上看是胰岛素抵抗，但是更深入地发现它是一个多基因、遗传性疾病，而且受环境因素的影响。该病的致病原因主要有：高血压等病的遗传病史、身体脂肪含量过多，特别是腹部；饮食中脂肪和糖类的摄入量过多；缺乏锻炼和体育运动；控制不好自己的情绪或者有吸烟、酗酒等不良嗜好。
对于“代谢综合征究竟该由哪个科来看”的问题，专家们认为，代谢综合征应当成为内分泌、心内科、肾脏科等相关科室共同警惕的疾病。在遇到“可疑”的病人时，脑子里应当先打个问号：“这个病人会不会是代谢综合征？”如果进一步地诊断确认“是”，那么就不能仅仅对患者表现出来的疾病状态作单病因治疗，而应进行综合治疗。
（记者王艳辉）
