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专家解读:最常见的十大用药误区

2013年10月10日 13:33:07 来源: 新华网
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    新华网北京10月10日电(记者李莹 徐剑锋)由国家食品药品监督管理总局主办,中国药学会承办的“2013年全国安全用药月暨药品安全网络知识竞赛”正在活动官方网站“宝葫芦网(www.drughuloo.com/wlsz)”顺利进行,在“中国食品药品监管”和“药葫芦娃”两个官方微博上同期开展微博版竞赛。开赛前两周,已有12.9万人次参与答题,截至9月15日,竞赛微博转发数为4338次,评论数5329次,获奖博友89名。

    根据网页竞赛规则,参会活动的公众要完成一套问卷10道单项选择题才能得分。活动主办方相关负责人介绍,在12.9万人次参与答题中,仅有6%能答对全部10道题获得了满分。85%的公众能够答对5道题以上,大部分公众答题的正确率在6~8道题之间。主办方约请权威专家对回答错误率较高的单题进行分析,梳理出一系列最容易出错的用药方式中,既有老百姓最关注、经常使用的错误用药方式,也有使用专业性较强药物时出现的错误用药方式,这些用药误区涵盖了婴幼儿用药安全、药物禁忌和不良反应、药品贮存和用法等方面。现将这些知识通过新华网发布,提醒广大网友安全用药,保护健康。

    婴幼儿用药:氯霉素可引起“灰婴综合征”(答错率58.88%)

    专家解读:氯霉素主要经肝脏代谢灭活。由于新生儿,特别是早产儿的肝功能发育不全,排泄能力差,剂量过大时可导致药物在体内蓄积,发生致命性毒性反应——“灰婴综合征”:最初24小时内表现呕吐、拒哺、呼吸不规则而快、腹部膨胀、发绀,此后24小时,患儿软弱,转为灰色,体温降低等。

    不良反应:加替沙星可造成糖尿病患者的血糖异常(答错率52.9%)

    专家解读:加替沙星为喹诺酮类广谱抗菌药物,其严重不良反应者临床表现为血糖异常、全身性损害和神经系统损害。国家药品食品监督管理局于2006年发布药品不良反应信息通报(第11期),建议糖尿病患者、肾功能不全患者、老年人、合并使用降糖药物或者影响血糖药品的患者应慎用此药。

    用药误区:盐酸二甲双胍片能减肥吗(答错率51.31%)

    专家解读:盐酸二甲双胍片是双胍类降血糖药,其适应症为:用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。其药品说明书上写有:用盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。但是减肥药物是针对肥胖症患者的治疗,正常人不应使用药物来控制体重。而且,盐酸二甲双胍片不是作为减肥药获得批准的,是处方药,使用时需遵医嘱,避免对身体造成额外损害。

    药物禁忌:饮酒后服用地西泮(安定)可导致嗜睡和昏迷(答错率51.07%)

    专家解读:地西泮与乙醇(酒精)合用时,中枢抑制作用增强,加重嗜睡、昏睡、呼吸抑制、昏迷,严重者可致死。

    药物禁忌:四环素类不宜与牛奶同服(答错率50.94%)

    专家解读:四环素族抗生素(土霉素、四环素、米诺环素、多西环素等)绝对不宜与牛奶和乳制品同服,其可与牛奶和乳制品中的钙离子结合,而影响药物的吸收。

    购药常识:非处方药根据其安全性分为甲类和乙类两种,甲类非处方药包装盒上“OTC”标识的底色是红色,乙类非处方药包装盒上“OTC”标识的底色是绿色。(答错率50.83%)

    专家解读:非处方药根据其安全性又分为甲类和乙类两种。甲类非处方药包装盒上“OTC”标识底色为红色,只能在具有《药品经营许可证》、配备执业药师或药师以上药学专业人员的社会药店、医疗机构药房零售的非处方药;乙类非处方药包装盒上“OTC”标识底色为绿色,除社会药店和医疗机构药房外,还可以在经过批准的普通商业企业及旅店零售。

    药品用法:睡前服药通常是指睡前15-30分钟服用(答错率50.43%)

    专家解读:睡前服,通常是指睡前15-30分钟服用,如催眠药,在药物生效时使患者迅速入睡。须注意的是服药后要稍做活动,然后再卧床休息,不宜服药后立即卧床,以免药物滞留在食道,引起食管溃疡。

    药品储存:硝酸甘油一旦开封,应在6个月内用完(答错率50.39%)

    专家解读:用于心绞痛发作时救命用的硝酸甘油,因为容易潮解,一旦开封,有效期就不再是1年或2年了,而是要在3~6个月内用完,否则需要重新购买备用,所以开瓶后一定要密封保存。

    孕妇用药:氨基糖苷类药物有引起胎儿耳聋的不良反应(答错率50.32%)

    专家解读:由于抗菌谱广和价格便宜等原因,氨基糖苷类抗生素被广泛应用于临床。然而氨基糖苷类抗生素的耳毒性使其在临床应用中受到一定限制。其中链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、新霉素等对内耳均有不同程度损害,可导致眩晕、耳鸣、听力损害。母亲在怀孕期间使用该类药物可造成胎儿耳聋。

    药物用法:药品说明书标示用法为“顿服”的含义是指将一天的用药量一次服下(答错率50.27%)

    专家解读:常用服药方法的含义:空腹服:清晨或饭前1小时服,或饭后2小时服;饭前服:进餐前30分钟服;饭时服:吃饭时和食物一起服;饭后服:进餐后15-30分钟服;睡前服:睡前15-30分钟服;必要时服:急病发作时服;顿服:将一天的用药量一次服下;特殊时间服:按医生要求的时间服。

   主办方还提醒,以上数据是基于公众在网络知识竞赛中回答问题的情况统计出来的。由于本次活动是以安全合理用药科普宣传为主要目的,而非对公众进行有针对性的用药知识认知度的科学调研。所以,以上数据分析结果仅供参考。

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