参保人员异地就医的“跑腿”和“垫资”问题一直备受诟病。昨日(8日),由国务院医改领导小组办公室编写的《医改百问》透露,今后将探索建立“参保地和就医地间的协作机制”,逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付等经办事务委托就医地协助管理。
统一医保制度尚需时日
昨日(8日),国务院新闻办就医改举行发布会。五位“部长”同时参加一个发布会,这在国新办并不多见。五位“部长”分别是,卫生部副部长张茅、国家发改委副主任彭森、卫生部副部长马晓伟、人力资源和社会保障部副部长胡晓义、财政部副部长王军。
未来三年,医保扩大覆盖面是医改一项重要工作。现在,全国尚有两亿多人没有被基本医保制度覆盖,胡晓义表示,将要使所有中国人都享有基本医疗保障。
此次医改方案未实现医保制度的统一,而是延续了农村施行新型农村合作医疗,城市施行职工医保、居民医保等制度。主管部门上,新农合由卫生部主导,城市医保则由人保部主导。对于“为什么不能借此次医改,统一城乡医保”,张茅表示“这仍需一个过程”。
异地医保报销就医地协管
昨日(8日),国新办向参会媒体发布了《医改百问》,回答热点问题。
对于参保人员异地就医“跑腿”和“垫资”问题,《医改百问》表示,首先通过提高统筹层次,实现地级统筹,减少同一地级城市不同区县间的政策差异,消除区域性流动就医的管理和政策障碍。
同时,要探索建立风险调剂金,解决异地就医带来的基金支付风险问题。要探索建立参保地和就医地间的协作机制,“逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付以及对医疗服务的监管等经办事务委托就医地协助管理”。此外,将建立全国标准统一、覆盖城乡居民的基本医疗保障数据库,建立统筹地区间的异地就医结算系统。(记者 杨华云)

授权发布:医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)
根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,以下简称《意见》),2009-2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。
推进五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推进基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医药费用负担。建立国家基本药物制度,完善基层医疗卫生服务体系,方便群众就医,充分发挥中医药作用,降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。推进公立医院改革试点,提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众“看好病”问题。 >>>详细
中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 >>>详细
—————— 分析解读————
权威解读:如何确保8500亿医改资金用于基层
新闻分析:新医改启动为经济发展注入动力
新闻分析:医改意见190余处修改透露出哪些信息?
张茅解读新医改:公益性是最大亮点
胡晓义:使所有中国人都能享有基本医疗保障
马晓伟:我国将从三方面解决“以药补医”
李忠:新医改增加了制度的开放性和可选择性
彭森:重点加强对临床使用量大面广的处方性药品的价格管理
彭森:四项措施解决药价虚高
王军:8500亿元投入是未来三年投入的总计而且是增量
王军:增加的医改投入2/3用于需方 1/3用于供方
——————新医改媒体透视——————
人民日报:新医改 点“亮”八大关键词
新华视点:世界性难题的中国解决方案
新华视点:透视我国医药卫生体制改革的难点
———————— 核心————————
———————— 目标————————
———————— 数字————————
三年内预计投入8500亿元
三年内基本医保覆盖全民
三年内培训基层医疗卫生人员近190万人次
三年内将新建改造3700所城市社区卫生服务中心
三年内支持2000所县级医院(含中医院)建设
三年推进五大改革
新医改普惠13亿国民
———————— 大事记————————