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多部门就医改方向达共识 医保试点方案上报国务院
2007年03月07日 11:21:32  来源:央视国际
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卫生部部长高强接受央视记者任永蔚独家采访

    在多次采访卫生部长高强无功而返之后,3月5日下午,央视记者任永蔚与央视国际记者终于在内蒙古人大代表团的全团会议上“堵”到了高部长。

    医保试点方案已上报国务院

    温家宝总理在政府工作报告中指出,从今年开始,我国要启动建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险制度。高强表示,这个内容主要填补了城镇居民目前医疗保险的空白。

    我国目前的医保层次不一、水平不同。学生、少年儿童、没有固定职业的人群以及农村进城务工人员等都还没有医疗保险。高强称“这是很大的危险,所以,总理这次提出来,对这些人群要启动医疗保险的试点”。

    高强部长同时透露,现在有关部门一起制定的初步方案已经报到国务院,如果审议批准以后很快就要选择一些城市开始试点。

    多部门就医改方向达成共识

    谈到医改新方案,高强部长表示,医药卫生体制改革涉及面广,非常复杂。但是,有关部门在医改的指导思想、基本原则、方向目标和主要任务上已经取得了共识。但是还要研究一些更具体的政策和措施。比如说建立基本卫生保健制度,这个制度的主要内容是什么?基本卫生保健保什么,谁来保?如何去保?……这些问题解决了,医患关系就和谐了,这些问题不解决,医患关系就会紧张。

    医改方案不能照搬英、美模式

    “中国医改方案的设计必须要符合中国国情,要符合群众的意愿,不能光考虑政府的一面,”谈到医改的基本原则时高强说。

    他还表示:不能把美国、英国的体制搬到中国来,那做不到。我们既要有一个比较长远的规划目标,也要解决当前存在的最突出的问题。

    社区医院的主要功能不是治疗

    社区医院是近年来我国大力推行的基层医疗机构,但现在民众对社区医院的医疗水平和医生有很多质疑。对此,高强部长予以承认。

    “社区卫生近几年才刚发展起来,确实面临着人员素质不高,群众信任度还不满意等问题。……我们现在主张大医院和社区卫生紧密联合。大医院要派医生到社区去服务,逐步提高社区卫生的水平。” 高强部长强调:社区医院的主要功能是保健,不是治疗,包括公共卫生和预防控制,以及一些基本医疗的服务。而且它价格低廉,也比较方便,发展后肯定能取得群众的信服。(记者任永蔚、朱亚菲、闫冬北京报道)

    高强:要建设医疗卫生服务和保障四项基本制度

    中国的医疗体制会是什么样?在8日召开的2007年全国卫生工作会议上,卫生部部长、医改协调小组组长高强在报告中给出了一个基本图景——基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度四大内容。有消息称,这个报告当是正在酝酿中的新医改方案的草本。

   高强所提到的四项基本制度是覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、多层次的医疗保障体系、国家基本药物制度、科学、规范的公立医院管理制度。

     医疗卫生体制改革逐渐明晰 两种基本医疗覆盖城乡居民

    卫生部新闻发言人解释后说,中国的医疗卫生体制改革是中国模式。随着卫生部新闻发言人对中国医疗卫生体制改革的厘清,我国医疗卫生体制改革的思路变得更加清晰:我国农村普遍实行新型农村合作医疗制度,城市推广社区卫生服务,这两种方式并举的含义,是对中国老百姓提供基本医疗保障。

    2006年医改迈出重要一步 基本卫生保健制度建立

    2005年医改不成功的质疑、哈尔滨天价医药费等波澜未散,2006年的卫生领域又密集发生了“齐二药”、“鱼腥草”、“欣弗”等数起“药害”事件。自2003年非典型性肺炎令公众健康意识觉醒,“看病难、看病贵”的呼吁得到广泛认同,医药卫生开始成为民生焦点之一。在2006年,面对社会高关注度,体制、机制矛盾丛生的卫生行业似乎准备不足。

    站在全局看医改?D-剖析“看病难、看病贵”

    勾勒医改新方向:医疗体制改革要的是"中国模式"

    9月17日,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,经国务院批准,由国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立,并已开始运作,专门协调统筹医疗改革各方利益。如果不出意外,医改大方案今年底或明年初即可出台。

    医改协调小组成立 医改新政拟覆盖全民基本医保

中国医改的20年脉络

·医改元年:给政策不给钱
   对于医改的时间界定,一般从1985年改革算起,但如果追本溯源,启动中国医改的第一句话是:“卫生部门也要按经济规律办事!”
·向“医疗市场化”进军
   1992年春,中国掀起了新一轮的改革浪潮。医改在这一背景下再次提上日程。“如果等一二年,其他部门、行业各种产业部搞起来了,甚至你自己的领地都被人家挖走了,市场、群众就不需要你的产品了。”时任卫生部部长的陈敏章在华东七省市卫生厅局长座谈会上说。
·卖公立医院的产权改革
   从1999年开始,一些地方已经开始拍卖医院、卫生院,这主要是财政投入不足。2000年2月,国务院公布《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》。意见确定了实行医药分业等几项原则。2003年的SARS疫情让中国开始检讨卫生事业。在卫生部内部,“政府主导派”与“市场派”的意见仍不相上下,当时任卫生部政策法规司司长的吴明江所阐述的“国退民进”理论,被视为产权改革的号角。
·医改风云突变
   2005年5月初,卫生部副部长马晓华发表讲话,严厉批评了当前公立医疗机构公益性淡化、过分追求经济利益的倾向,并且着重强调:“应当坚持政府主导,引入市场机制。产权制度改革,不是医疗制度改革的主要途径,我们决不主张民进国退。”
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    据报道,在9月17日举行的公立医院价值取向与发展走向论坛上,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,经国务院批准,国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。这个协调小组,设在国家发改委,由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长;小组成员包括国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部、民政部等十余部委。协调小组的工作目前正在专题调研阶段,目前已经列出了几个医改专题,通过对这些专题调研,最后拿出具体政策。如果不出意外,医改大方案今年底或明年初即可出台。另据北京卫生局消息,该论坛还透露了公立医院的改革方向,将坚持社会公益性,建立以政府投入为主的合理补偿机制,建立适应市场运营机制的人事管理制度和分配激励机制。医疗保险改革的核心是按照宪法的要求,建立适应社会主义市场经济,覆盖所有公民的医疗保险体系。

    医改在路上:正方反方激辩“政府埋单”

    反方:实施“英国模式”难度相当大 卫生部专家委员会委员、北京大学法学院司法鉴定室主任孙东东对上海东方早报记者说,对中国的医疗改革来说,“英国模式”其实只是一种非常理想化的想法,如果真的要实施有难度。

    正方:政府可以考虑承担全民医保 中国社会科学院政策研究中心秘书长、社会科学所研究员唐钧认为,即使真的实行由政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”,“用钱不会像想象的那么多”,“全民医保起码是可以考虑的”。

    新医改:钱用到百姓身上才是核心

    现在我们讨论医改方案,无论采取何种模式,无论增加多少政府投入,都必须想办法保障政府要“把钱用到百姓身上”。也就是说,医疗改革必须首先破除官本位,而代之以民本位。

    明年农合医改试点扩大到全国80%县(市、区)

    2007年农村医改试点将扩大 补助提至20元

    期待医改新方案:可持续、求适度、行得通

    医改:“弱者”不在场的博弈?

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(责任编辑: 林振芬 )
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