刷牙中毒的可能

    氟缺乏不会引起病症。没有氟，人一样会有一口好牙

    在上海念大学三年级的方静是个爱美的女孩。雪白的皮肤，明媚的笑容，但是她总是不愿意开怀大笑，因为她唇红但齿不白。牙齿是方静的一块心病，因为长期锢牙使她的牙齿又有了暗黄的印痕。

    去美国出差的阿姨体贴地买了一打特效牙膏送给方静，据说会越刷越白，牙齿也会更坚固。方静如获至宝，每天刷得特别勤、特别细。
牙膏渐渐用完，方静的牙齿真的没有了印痕——可惜不是变白，而是全都变黄了。

    单纯的方静这才想起来去看看牙膏上的英文，这种牙膏是一种高氟牙膏。医生对她说，你的黄牙是刷出来的。

    贵州黄牙

    “80年代我刚到这里时，没想到我们国家还有这样的地方。”经常在贵州各地调查的郑宝山对《瞭望东方周刊》说，“这里几乎每个人都是黄牙，百分之十几的人是弯腰驼背，因为体质不行，读书教育不行，不仅农活干不了，当兵、打工都不行。”

    从上世纪80年代开始，在中国科学院地球化学所工作的郑宝山就开始对西南地区广泛流行的燃煤污染型氟中毒进行调查，结果触目惊心。

    “这里很多都是整个村子甚至整个地区没有一个人能当得了兵。绝大部分人只能读二三年书，学历最高的就是村长。这里不仅是中国最穷的地方，也是中国乃至世界，地方病危害最严重的地方。”

    地处贵州中西部乌蒙山区的织金县有“西南煤海”之称，无烟煤储量达129亿吨。当地农民主要靠种玉米、烟叶，养猪、养牛为生，长期在室内用烧煤烘烤食物使当地农民食物中的氟含量超标上百倍。人体长期摄入超标氟，轻则导致牙齿变黄的氟斑牙，重则导致破坏骨骼的氟骨症。

    2000年完成的调查结果显示，在氟中毒严重的贵州省，查明氟斑牙患者为991万人，占同期贵州省人口的28.11%。毕节地区的8个县全是氟中毒的重病区，平均氟斑牙的检出率达到85%，是中国乃至世界人口最多、平均患病率最高、最集中连片的一个地方性氟中毒病区。

    世界卫生组织中国发言人罗伊·瓦迪亚告诉《瞭望东方周刊》，过量摄入氟，会导致牙齿和骨骼的氟中毒。少量氟可以对牙齿产生影响，而长期、大量摄入氟会导致严重骨骼疾病。而与此矛盾的是，微量的氟通常被认为可能帮助牙齿防龋。多数情况下氟来自饮用水，所以水质量的严格控制对防止氟中毒就非常重要。

　　氟侵蚀骨骼

    瓦迪亚说，氟对牙齿产生影响要比对骨骼产生影响早得多。从临床上看，牙齿上出现斑点就是牙齿氟中毒的迹象，严重的情况整个珐琅质都会被氟破坏；长期、大量地摄入氟的话，氟会在骨骼中逐渐沉积，轻度的骨骼氟中毒表现在关节的僵硬和疼痛，而严重的情况下，骨骼结构可能会改变，韧带会钙化。

    吉林大学地方病研究所所长李广生告诉《瞭望东方周刊》，无论是地方性氟中毒或工业性氟污染，形成氟骨症都要经过一个长期慢性的过程，氟中毒所导致的骨病变非常复杂和多样，而氟主要是靠影响“骨转换”的过程来导致骨病变。

    氟骨症的基本特征，就是骨转换加速，即骨骼更新换代过程中的成骨过程和破骨过程都有不同程度的活跃，如果成骨细胞的活动比较活跃的话，就会导致“骨硬化”，即骨骼变粗变硬，骨密度增加，但由于形成的速度过快，骨质结构不规则，而且连骨周围的软骨组织都会骨化。这种骨硬化发生在脊柱上的话，脊柱周围的韧带和关节囊都会发生钙化和骨化，从而压迫脊髓和神经。

    如果成骨细胞活动旺盛，但没有及时钙化的话，就会表现为“骨软化”和“骨质疏松”，骨骼不够硬，存在大量堆积的软组织，骨骼因难以承受体重而畸形，脊柱弯曲、下肢畸形的很多见，外表看上去就是弯腰、驼背、佝偻和身材矮小。

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