新华网南京４月２８日电（沈国权、杭春燕）为了解当前城市居民医疗负担状况，江苏省城市经济调查局近日对无锡、泰州、盐城、淮安６００户中低等收入水平的城市居民家庭进行了一次专题调查，结果表明：９２.８％的家庭都认为“看病太贵”。

    根据抽样调查，２００４年江苏城市居民的可支配收入达到１０４８１.９元，消费总支出为７３３２.７元，与１９９６年相比年均增长率分别为９.２％和７.８％，而同期的医疗保健费达４９６.８元，年均增长２３.１％，大大超出了收入和消费的增长速度。

    从不同收入层次的状况看，收入越是低下的家庭，医疗负担越不堪承受。在被调查的收入最高家庭组，８年间其人均收入增加了２万余元，虽然其人均的医疗保健费也增加了８６７.９元，但与收入比，仍可以说微不足道；而收入最低层居民中，８年间人均收入仅增加了８.８元，而医疗费用却增加了７４.４元。

    而在居民所有的医疗保健消费中，医药费又处于绝对主导地位。２００４年江苏城市居民的人均医药费达３８４.６元，年均增幅高达２４.２％，高于同期医疗保健１.１个百分点；其占医疗消费的比例已由１９９６年的７１.９％逐年上升到２００４年的７７.４％，其中最低收入家庭有９５％的医疗消费花在医药费上。

    调查中，百姓直指药品和检查是造成看病贵的最主要原因：一是药价虚高。如一种５００毫克头孢类抗生素新药，零售与出厂之间的价格差异达３６.３元，是出厂价的２.７倍。有些药品甚至仅换一下药名、改一下包装，药价就能成倍向上翻；二是重复检查。哪怕是一种小病，医院往往也会开出一大堆检查单，如果变换医院还要推倒重来，大型仪器检查更是贵不可言。

    值得一提的是，关于医院乱收费、医生拿回扣收红包现象虽在一定程度上存在，但经过多年的行风建设已有明显好转，只有１０％左右的家庭认为它是造成看病贵的一大原因。

    据调查分析，在城市居民中看病尤其嫌贵的群体主要集中在未入医保者和大病重症者。

    未入医保者：１９９７年开始实施的基本医疗保险制度针对的是职工而不是居民。在实际运行中，江苏省各市虽在制度范围设计上有所突破，如吸收自由职业者参保等，但仍有许多收入低下的困难家庭无力参保。具体来说，一是长期下岗失业，家庭积累基本消耗殆尽；二是长期破、关、停而又无法清算的困难企业的职工；三是无工作能力、无收入来源、无赡养的“低保”家庭。

    大病重症者：如无锡崇安区一个３６岁的无业居民，患上肝癌已花去几十万元，不仅拖垮自身，也拖累了家人朋友，虽然慈善机构每年给予５０００元的大病救助，家庭仍陷入困境。

    此次调查发现，１１％的家庭中有人患病不能就诊，列入前两位的原因就是“经济困难”和“不能报销”。（完）