流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播面广，常呈现地方流行，是人类面临的主要公共健康问题之一，流感已经列入国家“十五”规划重点防治的疾病。目前，国人对流感的认识仍有模糊并有种种误解，这不仅不利于病人治疗，也不利于对流感的控制。

误解一：流感是重感冒不治便会自愈

    许多人以为流感是普通感冒的重感冒，不必积极治疗，多喝水、吃维生素、休息休息就会自行痊愈，这是一种误解。

    引起普通感冒的病毒多达100种以上，普通感冒是上呼吸道感染中最常见的类型，鼻咽部症状突出，伴或不伴发热，病程有一定自限性，通常5－7天，预后良好。

    流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，不是良性自限性疾病，如果不及时治疗，有可能产生肺炎、脑膜炎等并发症，严重可以危及生命。流感在20世纪有4次世界性大流行，最严重的一次是1918—1919年，当时患者达5亿多，造成2100万人死亡。流感者全身症状重，可出现高热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、明显疲乏等症状，鼻咽部其他症状相对轻。

误解二：只是服用 O CT流感便会自愈

    这又是一种误解。如前所述，流感的全身症状重，有高热持续不退、畏寒、乏力、头痛、肌肉酸痛、咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道其他症状。人们服用0 CT（非处方药）药物，如对酰氨基酚类退热药（包括百服咛、新康泰克、泰诺等等），各种止咳化痰药（包括复方甘草合剂、美沙芬糖浆、急支糖浆、必咳平、沫舒坦等等）治疗流感，仅仅是一种对症治疗。这些药物对流感本身无任何抑制和杀灭作用，使用这些药物只能减轻发热、咳嗽、流涕、流泪等症状，不能缩短流感的病程，也不能减少流感并发症。因此，得了流感，应该及时去医院诊治，在医生的指导下，使用抗流感病毒的药物。

误解三：使用抗菌素可以治流感

    有人认为高热不退、咳嗽流涕、腿酸疲乏、卧床不起，病情都这么严重了，肯定要用抗菌素，最好静脉点滴抗菌素，甚至有的患者要求使用昂贵抗菌素。抗菌素只能抑制和杀灭细菌，对流感病毒是没有治疗作用的，滥用抗菌素最终导致细菌产生耐药性。正确的做法应该是：选择抗流感病毒的药物，而不是抗菌素。当然，如果流感患者在病程中已继发细菌性中耳炎、咽炎、肺炎等，那么就必须及时使用抗菌素。

误解四：注射流感疫苗确保不得流感

    如今已有一部分人注射过进口的或者中外合资生产的流感疫苗，其中有的人认为自己不会得流感了，甚至以为自己对流感可以终生免疫，这种认识是不对的。接种流感疫苗可以降低流感发病率，可以保护接种者。但是这种有效保护率并不是100％。目前，国内常用的流感疫苗，通常是三价疫苗（2个甲型流感株、1个乙型流感株），安全性好。接种对象建议是60岁以上体弱老人、免疫功能较低和体弱多病的儿童、有慢性心肺疾患（包括哮喘）、代谢性疾病（包括糖尿病）、肾功能不全的成人和儿童以及寄宿巢居儿童。疫苗接种时间，在流行季节前1－2个月进行，每年接种一次。由于流感病毒抗原极易漂移和突变，产生新的亚型毒株，不可完全预知的抗原突变，使得疫苗保护率波动在30—90％，所以，有些已接种过疫苗的人仍可能得流感。

    从流行病学角度讲，疫苗接种人群和产生抗体保护作用的人群必须达到足够数量和范围，才能有效地阻止流感流行，而我国目前流感疫苗并未列入计划免疫程序中，接种人群总体还是很小的，尤其在农村，所以，疫苗在控制流感流行方面的作用是有限的。

误解五：除了注射疫苗没有手段预防

    疫苗注射是预防流感的主要手段，但不是唯一的手段。事实上，民间流行的增强体质、预防疾病的许多措施，对预防流感同样适用。例如，广泛的群众宣教，在流感流行季节尽量少去人群拥挤的公共场所，少去医院门诊病人集中地，外出戴口罩，居室定期开窗通风等。又如，平时注意体格锻炼和营养，保证充足睡眠，养成常洗手的良好习惯等。这些措施看似平常，实际是保障健康的基础，对预防流感有一定作用。此外，从切断传染的角度，要注意及时治疗并隔离流感患者，以阻止流感的传播。流感在起病3日内传染性最强，所以隔离应至热退，平均1星期左右。

    新的抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂的出现，使药物预防流感有了希望。这类药物预防流感的突出优点在于对甲型、乙型流感病毒均有效，并且不受流感病毒抗原变异的影响，但是必须在与流感患者密切接触后2天使用。奥斯他韦（ O SELTAMIVIR），商品名达菲（ T AMIFLU），是一种神经氨酸酶抑制剂，剂量：成人75MG／次，儿童 M G ／KG／次，均每日1次，连服7日为一疗程。

    流感作为一种致病微生物今后依然存在，流感病毒的抗原变异是所有病毒中最活跃的，这使它更有可能逃避人体免疫系统的识别和杀灭，从而致病、引起爆发或流行。科学的发展，使我们有可能认识这一切，有可能采取有效措施控制这一切，最终达到增进健康、造福人类的目的。（陆权）