南沙永暑礁医院成功实施首例断指再植手术

李勇医生为唐小龙进行断指再植手术。

这是海军总医院医疗队进驻永暑礁医院后，接诊的第一例严重手外伤患者。紧急召开的伤情分析会，气氛始终凝重。伤者左手中指中节不全离断，伴组织缺损及部分毁损；无名指近节指骨开放性粉碎性骨折，伴异物残留……处置这样严重的损伤，最简单有效的手术方式就是截掉断指，但是那样不仅会造成外形残疾，而且手功能也将受到严重影响。而要想保住伤者的手指，手术难度非常大，成功率却非常低，加上永暑礁医院条件有限，弄不好还会造成感染，那样的话再做截除手术就要截掉更多，甚至形成败血症，风险极大。

医生们在手术方案的选择上，出现了分歧和争论。想到唐小龙和工友们祈盼的眼神，而且唐小龙还很年轻，未来还要靠一双手工作生活，大家倾向于如果能保住手指就应该去努力争取一下。带领医疗队值守永暑礁医院的海军总医院副院长王海涛说：“工人们不远万里来到南沙施工，为岛礁建设付出了辛勤的劳动，吃了不少苦；即便只有百分之一的希望，我们也要尽百分之百的努力，尽可能争取好的治疗结果。”最终，大家确定首选技术难度要求高、操作复杂、手术风险大，但伤者可能获益最大的手术方式——断指再植，备选方案则为残端修整术。

经过精心准备，断指再植手术由李勇医生主刀实施。清创，并标记受伤的血管和神经；固定骨折，重建断指的骨性支架；修复肌腱，吻合血管……手术一直持续了4个小时。最关键的环节是吻合修复血管，让断指恢复血液流通。这一步需要扎实的显微外科基本功和高超的手术技巧，哪怕细微的手抖都可能造成手术失败，而缝合采用的专用血管缝线比头发丝还要细。李勇医生沉着冷静，有条不紊地一针针缝下去，血管终于通了！断指远端逐渐由苍白变得红润，由干瘪变得充盈，由冰凉逐步变得温暖，皮缘周围可见到少许渗血——断指再植