军医提醒：青光眼的易患因素有哪些？

    作者简介：胡莲娜教授，解放军第306医院，眼科。

    青光眼glaucoma是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。

    青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。其易感因素如下。

    ①年龄：在人的一生中，哪怕是健康的眼睛也会逐渐升高。这是由于眼球的房水排出系统老化所致。对大多数青光眼患者来说，眼压的升高始于40～50岁之间。也有些患者在更晚一些时候才出现眼压的升高。

    ②家庭背景：人们很早就认识到青光眼患者的子女比一般人更容易患青光眼，但这并不意味着青光眼的所有子女都会患上这种病。虽然说遗传因素的确在青光眼的发病中起着不可忽视的作用，但遗憾的是目前的研究仍然没有直接的证据来解释这一问题。毫无疑问的是，如果家族中有一位青光眼患者的话，则家庭其他成员也很有必要作定期的眼部检查。如果在一个家庭中有多个青光眼患者，其他家庭成员最好在20～30岁的时候开始作眼部检查，最迟不宜超过30～40岁。

    ③种族：国外研究资料显示不同种族患青光眼的类型有所不同；④近视和远视：远视眼的人发生急性闭角型青光眼的机会较高，但是在眼压相同的情况下，近视眼的人更容易发生青光眼性视神经损害；

    ④其他可能引起青光眼视神经损伤的危险因素是：高血压、动脉硬化、系统性低血压等能引起血管调节功能紊乱的因素。