军医提醒：寒冷季节 谨防消化道出血

　　秋冬交替时段，气温骤降，是消化道出血的好发季节。近期，解放军第306医院消化科接诊的消化道出血病人剧增，季节性疾病的预防很重要。下面给大家介绍一些消化道出血的相关知识，希望胃肠不好的朋友能从中得到一些启示。

　　消化道出血的常见病因

　　引起上消化道出血的病因很多，其中最常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃粘膜病变、胃癌等。

　　消化道出血的临床表现

　　1、呕血、黑便：是上消化道出血的特征性表现。当出血量少，速度慢时常表现为黑便；当出血量大，速度快时则表现为呕血，或伴随有柏油样便，甚至是暗红色血便。

　　2、失血性休克：当出血量超过1000ml且速度较快时，由于循环血量急剧减少，静脉回心血量相应不足，致心输出量明显降低，可引起头昏、心悸、出汗、口渴、晕厥等一系列组织缺血的表现。甚至出现皮肤湿冷、脉搏细速、脉压变小、反应迟钝等一系列休克表现。

　　3、发热：大量出血后，多数患者在24小时内出现发热，一般不超过38.5℃，持续3～5天。原因与急性周围循环衰竭引起的体温调节中枢功能障碍有关。

　　4、氮质血症：上消化道大出血后，肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高，称为肠性氮质血症。另外，出血导致周围循环衰竭，肾血流量下降，肾小球滤过率下降，也是血尿素氮增高的又一原因。

　　5、血象变化：血红蛋白降低，网织红细胞升高，白细胞计数在出血后2～5小时可达（10-20）×109/L。