军医小课堂：干眼是怎么回事？

    干眼的医学定义是指由于泪液的量或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。

    目前，世界范围内干眼的发病率大约在5.5%~33.7%不等，亚洲人高于其他人种，我国的发病率约在21%~30%。

    由于空气污染、使用视频终端、眼药水的滥用、角膜屈光手术、过敏性疾病等危险因素的增加，干眼症成为城市人群的常见多发病。并且，干眼症已经不仅是老年人的常见病，其年轻化的趋势明显，在儿童中亦不少见。

    干眼症的其他危险因素有：糖尿病、老龄、女性、眼表疾病、部分全身性疾病等。医学专业分类包括以下几个方面：

    1、水液缺乏型：即泪液分泌不足和（或）质的异常，通常由全身病引起，可有全身粘膜的干燥表现（如口腔、女性阴道），需要全身药物治疗及眼部局部治疗。

    2、蒸发过强型：最常见的病因是睑板腺功能障碍、视疲劳、睑缘炎。通常需要眼药水点眼，以及配合睑板腺按摩和（或）睑缘、结膜囊冲洗。

    3、黏蛋白缺乏型：通常为眼药物毒性损伤或眼化学伤引起，目前普遍存在的眼药水滥用导致这种类型的干眼患者明显增多。

    4、泪液动力学异常型：通常为泪器疾病引起，老年人结膜松弛引起的干眼亦属此类。

    5、混合型：干眼患者通常存在以上多种病因。

    对于绝大部分患者，干眼症是可以治疗的，或者是显著改善。由于大部分干眼的病因都是患者的用眼习惯不佳所致，所以，治疗的效果及持续时间首先取决于能否纠正病因，治疗务必遵守医生的医嘱，并且持之以恒。（解放军第306医院眼科 许倩倩）