李承新:激光美容与激光治疗

    让人云里雾里的激光分类

    大家通常说的激光美容，其实不仅仅指激光治疗，激光是单波长的光子在时间及空间上高度的统一、携带高能量对靶组织进行治疗，作用范围小，作用深度可调，是精准的。而比如市面上的强脉冲光，其实是涵盖一段波谱的可见光，对照射治疗部位进行治疗，相比激光，从直观上来讲，脉冲光治疗范围大，可以对大面积的皮肤问题进行处理，但精准性差，治疗速度慢，在临床上它对于较深的色素效果不明显。所以很多时候脉冲光与激光必须联合治疗才能取得理想的效果。

    美容院或广告宣传中大家常会见到一些新鲜的“学术名词”，消费者常会被误导，造成不必要的高消费。那么种类繁多的“激光”之间到底有什么区别呢？

    李承新主任介绍说，市面上常见的诸如E光、彩光等其实都指的是强脉冲光，按上个新的名字，以制造卖点吸引大众。

    随着选择性光热作用理论的提出，激光仪器如雨后春笋般地涌现，一般来说，从业人员会把激光按激光器内所填充的介质和其产生的波长来分类，比如10600纳米二氧化碳激光、810纳米半导体激光、585或595纳米脉冲染料激光等。

    现在还有一些新型的激光，比如调Q激光，它可以将能量蓄积到一定程度以后，在非常短的时间内大量释放，如Q-开关694纳米红宝石激光、Q-开关755纳米翠绿宝石激光、Q-开关1064纳米Nd：YAG激光等都是治疗色素性疾病的首选激光器。再比如说近年来流行的点阵激光，只是一种激光发射的模式的改变，在一束光里面分出更加细小的光束，打在皮肤上可以排列成非常整齐的阵列，以减少表皮损伤，如1550nm Er：glass点阵激光 、2940nm Er：YAG点阵激光、10600nm超脉冲二氧化碳点阵激光等。点阵激光是改善皮肤老化、治疗痤疮瘢痕等最主要的美容治疗手段。

    激光美容效果永久吗?

    激光工作的原理是将光能转化成热能，造成靶组织细胞损伤，刺激新生细胞新陈代谢，达到治疗目的。1983年Rox Anderson教授提出的“选择性光热作用理论”开创了激光在美容领域里的应用，也很好地解释了激光美容的原理。但是激光美容到底能维持多久，这是很多求美者心中很大的困惑。这主要与皮肤本身的疾患种类有关。比如说血管性疾病，如鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张等经过科学充足的疗程治疗后，可达到治愈目的。激光美容祛斑是目前最为流行的祛斑手段，激光美容去除色斑不仅效果好，而且还没有痛苦，也不会留下疤痕。那么激光美容祛斑后可维持多久时间呢？激光美容治疗先天性的色素性疾病如太田痣效果较理想，不会复发，可治愈。另外、困扰东方女性的雀斑的祛除成功率非常高，但有可能反复，这要看术后护理情况，如防晒。因此激光美容只能去除现有的色素，并不能防止色斑再度出现。对于岁月的痕迹，如皮肤老化、皱纹等问题，主要原因是真皮胶原排列紊乱、纤维减少，激光美容就是通过激光转化热能以后，刺激真皮层中的胶原，使其再生，全面改造肌肤，让病变肌肤重获新生。当激光束深入真皮层，对面部的暗沉色素进行分解吞噬，并消灭各种导致肌肤老化的源头，激发更多胶原蛋白的产生，从而消除色素、皱纹等问题，让肌肤变得更加水嫩无瑕。“抹去”时间走过的痕迹，减缓衰老的步伐。因此，定期的激光美容虽然不能使人们达到“返老还童”的梦想，却可使我们“永葆青春”。