庞晓文：夏日炎炎，你真的会晒后修复吗？
夏天阳光明媚，让人心情愉快，但随之而来的高温天气也会给大多数人带来困扰。怎样不晒伤、晒黑是夏天关注度最高的话题，然而阳光直射的紫外线问题远没有想象的那么简单。今天我们请来了空军总医院皮肤病医院的主任医师庞晓文，为我们讲解有关夏日防晒的常识和晒后修复的小妙招。
庞晓文主任叮嘱就诊患者治疗及生活注意事项。赵建强摄
庞晓文介绍说，与紫外线密切相关的皮肤疾病有日晒伤和光敏性皮炎。
日晒伤
日晒伤又叫晒伤，是指热能、阳光、光能造成的皮肤损害。当光能达到一定程度，就会出现晒斑或者晒伤。日晒伤分为两个阶段：急性期和修复期。急性期的临床表现是阳光晒到的部位出现红斑、水肿，甚至水泡。修复期的临床表现有被晒部位变干、脱皮、修复三个过程。日晒伤的特点是只要光能达到一定强度，所有人都会出现日晒伤。
光过敏性皮肤病
光敏性皮肤病简称光敏性皮炎，是指对紫外线过度敏感的患者，不仅对光晒的部位出现反映，非暴露部位也会出现炎症的反应。光敏性皮炎的特点是只出现在极少数对紫外线过敏的患者身上。光敏感体质的人，在日常生活中，即使不需要日光直接的照射，通过从地面、建筑物反射过来的微弱紫外线也足够引起过敏性皮炎。
晒前如何做好预防措施？
不论是晒伤还是光敏性皮炎，预防基本方法都是避免日光照射。日晒伤的预防措施：不要暴晒，避免过度光照。
光敏性皮炎的患者接触到非常微弱的紫外线也会引起皮肤的反映，因此对于这类患者来说，遮挡是比较好的预防方法。如戴面纱、穿长袖、戴手套等物理遮挡方式。
防晒剂的spf值越高越好吗？
防晒剂是一种非常有效遮挡、防晒的方法，若使用得当，效果非常好。但它也会有一些禁忌。防晒剂分为物理性防晒剂和化学性防晒剂。
物理性防晒剂的防晒指数低，防晒能力弱，spf指数一般情况下小于15，对于较强的紫外线没有很好的防晒效果。
化学性防晒剂的防晒指数高，防晒效果比较好，spf指数大于等于30，甚至可以达到40。但是化学性防晒剂易出现皮肤的刺激或者过敏的反映。当这个患者本身是一个高敏状态时，使用化学性防晒剂或者是混合型防晒剂有可能会出现过敏反应，皮肤会受到刺激，出现潮红、瘙痒等情况。因此对于敏感体质的患者，最安全的是物理遮挡方法，薄薄的一层布可以遮挡百分之八十以上的紫外线。
怎样“抢救”晒后受损的皮肤？
日晒伤分为急性期日晒伤和修复期日晒伤两个阶段。急性期的日晒伤，会出现水肿、水泡甚至红肿，会有烧灼感。首先不能遇热，采用凉湿敷的方法缓解皮肤损害。正确的湿敷方法是用毛巾或6到8层厚的纱布，沾上3%硼酸溶液或者冷水敷在皮损的部位。一天湿敷两到三次，每次湿敷20分钟到30分钟左右。湿敷后可用弱效或中效的含糖皮质激素的霜剂轻轻的涂抹。进入修复期时，水肿基本消失，暗红色的皮损部位开始脱皮，局部皮肤表面较干，因此，滋润保护是必要的。
光敏性皮炎也会出现急性的炎症反应和慢性的炎症反应。与日晒伤不同的是，会有潜伏期，起势不会很凶猛，它会缓缓地出现问题。对于光敏性皮炎，治疗方法仍然是抗过敏治疗，如果水肿不是很厉害，可以使用一些含激素的霜剂，它会非常有效迅速的控制症状。根据不同的部位用不同的药，面部尽量不使用含激素的药物，躯干四肢可以使用中效或弱效的激素类药物。等到皮损消退，需要停止使用霜剂。
这些晒伤误区你知道吗？
皮肤癌与日晒有关系吗？
皮肤的癌常见的有鳞癌、基癌、恶黑。鳞癌和恶黑可能都与紫外线有关，但是短期的日晒并不会患皮肤癌。紫外线导致的皮肤肿瘤，是一个长期的过程。长期日晒十几年或者是几十年才会有可能患病。
没有阳光的地方就没有紫外线了吗？
错误的，阴天的时候同样有紫外线，甚至生活中的日光灯也有紫外线。阴天紫外线透过云层照射下来，紫外线会弱一些，但并不是没有。冬天也有紫外线，紫外线斜射下来，因此不强。有些人体质很敏感，可能连室内的紫外线也受不了，因此呆在室内也有光过敏的几率。
晒黑就是晒伤的表现吗？
皮肤只要不出现炎症，晒黑是件好事。晒黑是人体自我保护的机制，皮肤是人体最外面一层保护器官，保护内环境稳定的前提条件，是人体与外界接触的最外层保护。在保护人体免受紫外线损伤的过程中，有一个反映就是皮肤变黑，皮肤自身的遮光作用主要是靠黑色素。人体皮肤都是有颜色的，即使是白种人也是有黑色素的，来遮挡紫外线。如果黑色素均匀分布的话，一般的紫外线照射是没问题的，它可以吸收紫外线并把它分解掉。所以日晒后变黑，是人体自我保护的机制。
医生简介
庞晓文，空军总医院皮肤病医院主任医师。从事皮肤性病学医疗、教学及科研工作二十余年，对银屑病、自身免疫性大疱性皮肤病、结缔组织病、变态反应性疾病及性病等进行了大量的临床及实验研究。擅长对常见及疑难少见皮肤病、性病的诊断和治疗。
