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刘勇:影响视力的"可怕病因"

2015年04月15日 10:25:18 来源: 新华军网

    年龄相关性黄斑变性特指是在年龄五十岁以上特发于黄斑区的一类疾病,发病率达到百分之十五点五。由于这类疾病严重影响视觉质量,因此要正确了解疾病危害并且及时到医院治疗。本期我们请来了空军总医院眼科副主任医师刘勇,请他为我们讲解有关年龄相关性黄斑变性的治疗。

    刘勇,空军总医院眼科副主任医师、医学博士。主攻白内障、青光眼等眼科常见疾病诊疗。擅长眼底病的手术治疗,特别是在糖尿病视网膜疾病、视网膜血管疾病、黄斑疾病的综合诊疗方面经验丰富,在屈光手术、眼表免疫疾病的诊疗方面也具有丰富的经验的治疗。

    刘勇介绍说,这种年龄相关性黄斑变性的改变是没有原因的。年龄相关性黄斑变性分为两型:一型叫做干性,一型叫做湿性。

    干性黄斑变性影响视力的可能性比较小,危害相对弱一点,通常会造成视物轻度模糊,视物发暗,看不太清,一般到晚期才会严重影响视力。

    湿性黄斑变性是最影响视力的,占所有黄斑变性的百分之十一点九。如果不治疗湿性黄斑变性,三年内,有可能从出现这种疾病到变成盲人0.1视力的可能性,将会从百分之十五左右跃升到百分之七十五。也有可能两年内,百分之八十的患者会进入视力低于0.1以下的盲人状态。当患者有一只眼睛是湿性黄斑变性,五年内另一只眼睛也有可能得湿性黄斑变性,如果继续不接受治疗,两年内双眼都会变成0.1的视力。

    治疗手段:

    干性黄斑变性:针对干性黄斑变性的治疗是一些营养治疗。比如口服性维生素C、维生素E、补充叶黄素、玉米黄素,当然补充高炼的鱼油、不饱和脂肪酸也是有意义的。同时一定要戒烟、控制饮食、控制血压等等。

    湿性黄斑变性:年龄相关性黄斑变性患者的心血管是不健康的,在黄斑区一旦长上新式血管,就很有可能造成出血,整个视力是一片暗影完全看不见,甚至视力会降到光感不动。即使把血全清除掉,术后的视力也往往在0.1以下,严重影响老年人的生活。一线治疗就是眼内注射抗VEJF的药物。2011年,这种药物通过了国家FDA的认证,可以正常使用,治疗效果非常好。经过治疗,绝大部分患者的湿性黄斑变性得以控制,甚至部分还能够提高到比较好的视力。虽然这种药物的价格比较高并且不适用于医保,但是对于湿性黄斑变性的老年人来讲,这种治疗是非常有意义的。建议老年人如果出现了年龄相关性的黄斑性病变,一定要去医院进行检查并且及时接受治疗。

    

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