心理专家：灾后救心之道需专业

    新华网消息：雅安地震，施救工作紧锣密鼓展开的同时，在救助生命和身体创伤的同时，如何帮助灾区人民尽快缓解地震带来的伤痛，勇敢面对未来生活并重建心灵的家园成为当前救援的重点问题。记者连线武警总医院中西医理疗结合科主任许建阳，这位在四川汶川地震担任全军心理服务专家组组长，具有丰富的开展灾后心理工作经验的专家表示：灾后救心工作与救灾工作同等重要，但救心不能盲目开展，需要专业的心理医生进行心理干预。

    专家强调，灾难发生时不同的人会受到不同的心理冲击。在进行心理干预前首先要进行心理评估，根据目标人群的心理健康状况，将他们分为普通人群和重点人群，普通人群就是相对来说心理健康状况还比较稳定的，应激能力比较强的这些人群，对普通人群开展危机管理，对重点人群开展心理危机援助。 同时在在进行心理疏导之前一定要诊断清楚，究竟心理问题属于轻度、中度、重度，再进行心理疏导，绝对不能盲目展开疏导，否则心理伤口被打开却得到有针对性的治疗，会对疏导对象造成二度伤害。

    专家还指出进行心理干预工作的必须是专业并且具有丰富临床经验的心理咨询师，否则贸然去救助别人可能反被救助。同时要采取科学的疏导方法和步骤，主要包括：

    1、首先要取得受伤人员的信任，建立良好的沟通关系；2、提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；3、对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程，使他们理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；4、根据不同个体对事件的反应，采取不同的心理干预方法，如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术（CISD）等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要时适当应用镇静药物；5、除常规应用以上技术进行心理干预外，引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR)；6、调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。

    专家特别指出，孩子是地震中最易造成心理问题的对象，因为大地震的经历远远超出了孩子的心理承受范围。地震中，任何形式的灾难都会对儿童心理直接造成伤害。所有年龄层儿童与青少年的共同反应一般会呈现出害怕将来的灾难、对上学失去兴趣、行为退化、睡眠失调和畏惧夜晚、害怕与灾难有关的自然现象。那么应该如何在保护这些孩子的同时，对他们科学进行心理干预呢？

    对于年幼的儿童，要坐下来或者屈膝一边能跟他水平对视交流。

    鼓励学龄儿童描述他们的感受、焦虑和问题，用简单的词语描述他们的情绪反应，像伤心的、害怕的、忧虑的等，不要用如“极度惊慌”“惊骇的”等极端词语，这很可能增加他们的伤痛。

    为确保你能理解他们，要需要认真倾听，并和孩子建立友情。

    注意观察孩子可能出现的一些退行性行为和语言 （如吮吸大拇指、小题大做、抱着大人不放等）。

    注意交谈中的用语要和孩子的发展水平一致，较小的孩子可能对死亡者中抽象的概念不能理解，所以要用简单直接的言语。

    以成人对成人的方式和青少年交谈，传达给她尼很关心他的感受和焦虑。

    如何能和孩子的父母或者亲人一起为孩子提供情感上的支持，效果会更好。

    同时在进行心理干预中绝对不要说：我了解你的感受；他现在离开更好；这是他离开的时候了；起码他走得很快；让我们说说其他一些事吧；你应该向前跨越这些；你足够强大去处理这些；他走得很轻松，你应该感到高兴；你会很快好起来的；你已经做了你能做的一切了；你需要悲伤；你需要放松；你还活着，这很好；幸好没有其他人死；你还有你的兄弟／姐妹／母亲，已经不算太坏了；一切都会按预期地好起来的；这一切没有超出我们所能承受的；（对一个孩子说）你现在是这个房子里的一个大人了；有一天你会有一个答案的；如果处于悲痛中的人们讲述上述的话，可以给予尊重地承认他们的感受或想法，但不要由自己发起这些话题。

    最后心理专家指出灾后心理治愈绝对不是一蹴而就，心理危机干预也绝不是一两天能完成。无论是当地受灾区群众众，还是参与救助的医务工作者、部队官兵、政府官员等，所有战斗在第一线的人都同样在经受着灾难带来的强烈刺激，他们同样会体会到生命的脆弱、无助等负性情绪，所有人都应得到及时的心理知识和心理疏导。我们需要在日常生活中给予他们具体的指导和关心，给他们鼓励，接纳并处理他们出现的一些烦躁和反常的行为，帮助他们用最短的时间从心理困惑中恢复，以便更好地应对今后的工作和生活。（张静）