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专访解放军总参总医院血液科张永清主任

2012年08月28日 08:32:13
来源: 新华网
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        总参总医院张永清主任接受记者采访 季拓 摄

    新华军事:2011年左延来到309医院接受治疗时是什么样的情况?

    张永清:11年的八月中旬我接到一个电话,说一个重症再障的小孩在某医院经过长时间治疗效果不好,想到309医院接受治疗,我就答应了。

    入院的时候孩子情况危重。测量血压是30/50毫米汞柱,心率是150次,是典型的心衰 。小孩说话都是气喘吁吁的,听力也不好,跟他说话得声音很大。到第二天的时候出现视力模糊,第二天下午的时候就基本看不着了,当天晚上10点左右血压又往下掉,通过抗休克治疗也维持不住 ,小孩的意识丧失了。多个脏器衰竭,包括肺部严重感染,体温39度多凝血功能也不好。

    新华军事:那么您主要采取什么措施把他从生死线上抢救回来的?

    张永清:我们第一时间跟移植研究所所长和院领导汇报了患者的情况,领导非常重视,组织调集了院内专家进行会诊。找出来主要的问题和主要的矛盾,制订了有效的治疗计划。经过两天两夜的抢救,小孩终于清醒了,血压也接近正常了。这时候我们再从专科方面评估血液病状况,通过评估的结果来看,是有康复的迹象了。然后就是解决其他影响生命状况的问题,脏器衰竭到什么程度,哪些问题导致了衰竭,病情的主要矛盾和次要矛盾等等。经过梳理之后,我们抓好主要矛盾,兼顾次要矛盾。

    通过两个多月的治疗,他的血色素从三四克恢复到十克左右。血小板从来的时候1万左右,恢复到3万多了。消化的状况从基本上不进食进水,出院的时候恢复到每顿能够进食四到五百毫升流质食物,应当说恢复的相当快。

    出院之后我们进一步扩大成果,他的消化道不好、营养状况极差,针对这一点我们增加营养进行膳食的调理,进一步巩固每顿的进食量。把他心脏功能和肾脏功能衰竭的情况和其他专科一起进行了治疗。

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( 编辑: 石乐乐 ) 【字号: 】【打印】【关闭
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