
【名医档案】潘铁军,广州军区武汉总医院泌尿外科主任、主任医师、医学博士,中华医学会泌尿外科分会常委、全军泌外学会常委。擅长泌尿系结石的微创治疗、泌尿系肿瘤的诊疗以及泌尿外科腹腔镜技术。发表论文50余篇,获得军队医疗成果三等奖3项。
【病情病例】去年8月,武汉某大学毕业生小夏出现右侧腰部胀痛,并伴有尿频、尿急现象。在医院进行双肾CT检查发现,右肾位置长有一个肿瘤。由于肿瘤体积巨大,手术风险很高,多家医院不具备手术条件。今年5月,小夏来到武汉总医院泌尿外科就诊。
【治疗回放】入院后,泌尿外科潘铁军主任对患者进行了详细检查,通过320排CT及磁共振检查发现,其肾部可见一个16×12厘米的巨瘤,顶住了下腔静脉,导致肿瘤压迫右肾静脉。经过认真研究分析,潘主任认为尽管患者病情严重,实施手术难度较大,但尚存成功机会,决定立刻为其实施手术。
经过周密的术前准备,潘主任带领手术小组开始进行手术。首先,潘主任利用超声刀切断胃横结肠韧带,小心分离与肿瘤粘连较紧密的十二指肠和胰腺,显露出右肾肿瘤。尔后,先游离腹主动脉,沿腹主动脉找到右肾动脉,在右肾动脉起始于腹主动脉的根部进行游离结扎。接着,游离肿瘤上部、下部和侧部,结扎输尿管,然后阻断下腔静脉。最后,潘主任巧妙地切除下腔静脉包绕的瘤体,右肾肿瘤终于被完整切除。历经5个小时,手术成功完成。术后,病人情况良好,很快康复出院。
【术后回访】一个月后,小夏回医院复查,经CT和B超检查,右肾肿瘤切除部位无渗血、无残留物,手术创面正常。小夏脸上恢复了灿烂的笑容,踌躇满志地奔赴职场。