全军器官移植中心主任石炳毅接受专访 李少峰
摄
提起器官移植,很多朋友可能感到既很熟悉又很陌生,之所以说熟悉,是因为我们在日常生活中经常会听到这个概念,然而,对于什么器官移植、器官移植能给广大患者带来什么样的福音呢?我国的器官移植技术在世界上处于一个什么样的水平呢?等等,这些问题,很多朋友可能还是感到有些陌生,为此我们今天很高兴为您请来解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心主任石炳毅教授,来为广大网友讲解器官移植的问题,同时,石主任也会和网友们分享他外科手术生涯中的一些难忘体验,对于新华网健康论坛上一些网友比较关注的问题,石主任稍后也会做出解答。
观点提示一:
“器官移植是指实体器官移植,不包括皮肤等的移植。”
“只有做器官移植,有些病人才有可能存活。”
“无关的活体捐赠是违规行为。”
主持人:石主任,我想问您的第一个问题是,究竟什么是器官移植呢?
石炳毅:把一个人的器官给另外一个生病的人移过去,就叫器官移植,被移植的器官一定是健康的器官,当它移给一个病人之后,这个器官能在病人的体内发挥功能,长时期的有功能的健康存活,从而达到治病的目的,这个项目叫器官移植,所实施的具体手术就叫器官移植术,其中包括肾移植术,肝移植术、心脏移植术、肺移植术等等。
主持人:一般来说,在我们提到器官移植这个概念时,器官一般特指人体哪些部位或者脏器呢?
石炳毅:通常说的器官移植指的是大器官移植,包括肾脏移植
肝脏移植,心脏移植,肺移植,小肠移植,和胰腺移植等等。还有一些是属于组织移植,比如说皮肤移植,胰岛细胞移植、造血干细胞移植,这些不属于器官移植的范围。我国《人体器官移植条例》所规定的人体器官移植指的是前面我们所说的实体器官移植,也就是大器官移植。
主持人:也就是说皮肤移植等等是另一个领域的概念。
石炳毅:对,皮肤移植属于组织移植,造血干细胞移植、胰岛移植属于细胞移植。
主持人:那么,什么样的患者可以接受器官移植手术,或者说,必须接受器官移植手术呢?
石炳毅:根据不同的器官,有不同的适应症。多数情况下,指的是终末期的器官衰竭,比如说对于肾脏来说,就是指终末期的肾功能衰竭、各种原因引起的肾脏功能衰竭,比如我们所说的尿毒症,(就需要器官移植
);对于肝脏来说,各种原因引起的肝功能衰竭,(就需要器官移植)。
但是也有些虽然不是终末期疾病,但它危及病人的生命,比如说肝癌,或者是一些代谢性肝病,还有急重症性肝炎,都需要进行器官移植。需要进行心脏移植的呢,通常是一些扩张性心肌病引起的晚期的终末期的表现,如果不做器官移植,这些病人就不能存活。还有比如说严重的肺动脉高压,或者严重肺纤维化,就需要肺移植。通常来说,内科治疗方法或者其它外科手术方法不能解决根本问题的,就需要器官移植。
主持人:目前,器官移植的供体来源主要是什么呢?器官来自哪里呢?
石炳毅:根据来源我们可以把器官移植分为两类。一种是活体器官移植,一种是尸体器官移植。来源于活体的,也就是健康人的捐赠的器官,就叫活体器官移植;来源于尸体的
也就是刚刚去世的人的器官捐赠,就是尸体器官移植。
活体器官移植在我们国内有限定,一定要是亲属活体器官移植,在《人体器官移植条例》以及《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》
都有一个明确的规定,器官的来源和器官的接受者,必须是配偶、直系血亲,三代以内旁系血亲,以及有证明是由于亲情关系、帮扶关系建立起的亲情关系。在国外有些无关的活体捐赠,在中国是不允许的。
主持人:无关的活体捐赠,在我国是违法的是吗?
石炳毅:对,是违反规定的。
观点提示二:
“器官移植技术目前比较成熟,很多病人能通过器官移植起死回生。”
“从实践来看,活体供体移植略好于尸体供体移植。”
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