事件——

    广州：

    患者自治权与医生处置权冲突

    据《广州日报》报道，广州一名孕妇临产时出现胎盘早剥，因危及母子生命，医生认为必须进行剖宫产手术。然而经医生、家人轮番劝说，她仍坚决拒绝签字，甚至在手术台上大喊“要自己生”。最终，医生征得其家人同意后，强行为其进行剖宫产。此事经媒体报道后，引起社会广泛争论。之后，2010年12月11日，卫生部表示，这一事件中医务人员在患者生命垂危的情况下采取紧急措施，是对患者生命权的充分尊重，履行了医务人员应尽的义务，符合法律精神。

    评析——

    患者生命权需尊重

    此次事件的争议焦点是，当患者及其近亲属对是否实施手术的意见不一致时，医生究竟应该听谁的？

    我国侵权责任法第55条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。”据此规定，医生实施手术，应取得患者的书面同意。在不宜向患者说明的情况下，取得患者近亲属的书面同意，医生也可以实施相应的手术。也就是说，在患者能够表达其意志且不存在不宜向患者说明的情况时，医生实施手术，必须取得患者的同意。而此次事件中，孕妇（也就是患者）能清楚地表达自己的意志，剖宫产手术也不是“不宜向患者说明的情况”，照此推理，孕妇拒绝剖宫产，医院也就无权实施手术。

    如果真是这样，难道医生只能听从孕妇的决定，而置两个生命于不顾吗？这或许才是问题的核心。要回答这个问题，就得思考孕妇拒绝实施剖宫产手术的决定意味着什么？它首先意味着，孕妇的选择权利得到保障。无疑，每个人对其个人事务都有最终决定权，非经法定程序，任何人都无权剥夺此项权利。那么，孕妇也就有权决定是否实施手术，但孕妇的这项决定，可能产生两个结果：一是孕妇可能因母体大出血而死；二是胎儿会因宫内缺氧窒息而亡。这分别涉及孕妇和胎儿的生命权问题。