包小姐31岁，怀孕已经快24周。上周日早晨大便时，她发现马桶里有好多血，当时就吓坏了，不知道是痔疮犯了，还是阴道流血。于是她急忙去医院就诊，经检查，包小姐是外痔发作。专家称，孕妇由于生理结构的改变，特别容易患痔疮。一旦发生，一般也不主张手术治疗，以保守治疗为主。

    广州医学院附属第三医院普外科主任李伟明说，实际上大多数人都有痔疮，只是程度不同而已。而孕妇在妊娠期间，胎儿越来越大，盆腔的压力也随之增大，直肠就受到挤压，因此，痔疮的发生率也很高。

    痔疮这个问题，很有意思。专家发现，牛、马、狗、羊不会得痔疮，而人却有“十人九痔”一说。李伟明说，这主要是因为动物是四只脚着地，而人却是两只脚直立行走。由于地心引力的作用，在人体下部的肛门直肠瓣膜下坠，久而久之就会形成痔疮。另外，还有一个原因就是便秘，特别是顽固性便秘，排便时间过长，增大下推肛垫的垂直压力，使得肛垫的支持性结缔组织过度伸展、断裂，导致肛垫下移而形成痔疮。

    在医学上，痔疮包括内痔、外痔、混合痔。

    （1）内痔：排便的时候有刺激感；

    （2）外痔：在疲劳、饮酒、吃了刺激性食物之后，排便时，痔疮从内到外看起来就像一个个“血泡”，有时黏膜破损便会出血。

    （3）混合痔：既有内痔又有外痔。

    治疗痔疮的原则是：无症状的痔，无须治疗；有症状的痔无须根治，以保守治疗，即以药物治疗为主。一般的痔疮患者不必首先想到手术，而应根据症状选择合适的药物。只有在药物治疗效果不好，比如痔核在肛门脱出严重、便血过多才需要去正规医院进行手术治疗。

    对于孕妇来说，手术可能会引起流产或早产，因此，就更不主张手术治疗痔疮了。同时，由于在分娩之前，盆腔的压力一直存在，所以对痔疮的治疗以保守治疗为主，比如热水坐浴或者稀释高锰酸钾进行坐浴，加强血液循环，缓解疼痛。（张华、葛峰）