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著名心血管病专家、中国医师协会高血压专业委员会主任委员、中国高血压联盟副主席孙宁玲教授做客新华会客厅“健康汇”特别访谈,与网友探讨一个公众非常熟悉,但又在预防和治疗方面存在诸多认识误区的疾病——高血压。
如何合理管理血压?对此,孙宁玲表示,对于确诊的高血压患者,一是要按照医生嘱咐进行生活方式干预,包括注意体重的改善、盐类的摄入,保持心理平衡,不要过度激动、生气,避免引起血压波动。第二,在生活方式改善的基础上,要进行合理的药物治疗。“高血压患者应该坚持吃药,间断吃药可能导致血压波动,从而进一步损伤血管和体内其他器官。”孙宁玲说。
有些高血压患者,吃了两三天药后发现血压没有降下来,就想赶紧换药。对此,孙宁玲指出,高血压患者需要坚持长期服药,平稳降压,不应该一味求快。“吃完药血压马上降下来是不正常的。高血压患者可以让血压在二到四周内持续平稳,三个月内把血压调到好的界限就可以了,这是一个正常的过程。有些病人希望快速把血压控制好,有时候反而容易导致一些不良事件和不良反应。”她说。
那么,当血压控制得比较平稳后,是不是就能停药了?对此,孙宁玲表示,一些初发病、年轻的高血压患者在早期通过生活方式干预、服药等方法,把血压控制到一定程度后,在医生指导下可以适当减药、甚至停药,但是高危的高血压患者应该长期、终身服药。“药物的作用不仅是降压,还可以保护器官。高血压患者如果通过服药实现了血压的平稳,说明对药物比较耐受,药物的效果比较好。只要没有明显的低血压反应,高危患者就应该坚持服药,一旦停药,血压很可能就会上升,会出现问题。”孙宁玲说。
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