四大举措推进分级诊疗体系建设

图为北京世纪坛医院院长徐建立做客新华网。新华网 袁馨晨摄

    【主持人】北京世纪坛医院在推进分级诊疗、改善医疗服务方面有哪些措施？

    【徐建立】医改明确提出和医院有密切相关的，一个是医药分开，一个是分级诊疗，北京市从2012年开始，医药分开已经在5家医院试点，今年底或者明年有可能还将推出分级诊疗模式，这些医疗措施尤其是分级诊疗，是针对的城市大医院患者，以至于老百姓觉得看病难，通过分级诊疗，就像刚才讲到的，这么多病人中真正有多少确实需要在大医院看的比例到底有多少，实际上可能有相当的比例，至少有三分之一可能是不需要，只是开药嘛，可能他到社区去看，一级、二级医院去看就可以，所以要推动这个分级诊疗也是为了分流大医院的患者到社区，就是不该到三级医院来看的这些患者分留下去，这样缓解大医院就医难问题。这几年我们世纪坛医院围绕着分级诊疗也是做了一些准备工作，我们的做法是这样，一个是我们世纪坛医院有七个保健站在社区，这些年我们也是不断加强保健站所的人员技术力量，不断改进服务。把原来在我们医院，一些只是单纯取药开药或者是慢病复诊的一些病人，往我们的社区站去分流转移，这是第一个层次。第二个层次我们还在2012年北京世纪坛医院的医疗联合体，现在已经有13家医院了，以世纪坛医院为中心，建立这样一个联合体以后，我们是通过一是加强那些一级社区服务中心这个义务人员的培养、培训，我们派专家下去授课、讲课、查房，第二还有专家下去出诊，分流一些病人，增加患者对一级服务中心的信任。第三就是我们建设了一套信息系统，将世纪坛医院和社区服务中心可以连接起来，这个系统目前我们在试点应用。实现了什么呢？就是通过网络，比如患者在社区，在社区中心就可以挂世纪坛的号，直接可以开具世纪坛医院的化验、检查，直接看到检查结果，而且我们医院的医生能看到在社区中心的健康档案，医生诊疗患者完毕以后，出去的医嘱、处方他在社区的医生能够看到，这个就非常方便了，现在我们在一家社区医院在试运行，试运行情况良好，这是第三。第四我们通过远程诊疗中心和社区建立起这种联系，目前我们不仅是实现了远程会诊，远程教育，还实现了一个远程诊断的实现，这个远程诊断是什么呢？我们有一家社区医院在试点，就是通过信息系统、拍摄系统，他在社区比如说拍摄拍X光片，患者到一级医院去，有的时候对那里的诊断水平可能不是很信任，我们通过这个系统以后，它社区的医院拍完影象片子以后，他不用诊断了，我们通过调出这个片子帮助他会诊诊断。