左贡医疗队紧急抢救危重孕产妇

    8月19日18:00，一群人牵着一匹驮着一位孕产妇的马，冲进左贡县卫生服务中心大门。“金珠玛米、我们找金珠玛米救命。”其中，一位藏族壮汉大声喊着生硬的汉语。刚准备下班的空军总医院4位医疗队员，听到院子里的吵嚷声，赶紧冲到现场。

    患者34岁，是一位2岁孩子的母亲。她这次怀孕没有做任何产前检查，足月后，在家里自行生产，2天过去，孩子没有生出来，于是，到乡里卫生院继续生。又过了2天，孩子仍然没有生出来，但孩子的手臂却从妈妈体内伸了出来，皮肤剥脱，已经呈黑紫色。为了救命，她在家人的陪伴下，强忍着剧痛，骑着马走了一天的山路，来到县卫生服务中心。医疗队妇科主治医师吕佳会一边安慰产妇，一边实施抢救。此时，产妇已经出现膀胱尿潴留，子宫强直性收缩。吕佳会马上为她进行了紧急超声检查，发现子宫内的孩子已经死亡，上肢卡在妈妈的子宫内。麻醉医生范勤配合吕佳会，试着用全麻的方式帮助孕产妇分娩，但是，没有成功。

    左贡县卫生服务中心条件有限，没有输血条件，术前术后都无法及时查凝血和生化。但是，如果不手术，孕产妇会子宫破裂，大出血。孕产妇生命危在旦夕，已经出现了先兆子宫破裂，若不及时处理，会发生子宫破裂、羊水栓塞，她的情况已经来不及转上级医院。医疗队员紧急商量，并远程请示了远在北京的医院妇产科主任童英和副主任刘华平，决定立即进行剖宫产手术。

    在没有输血的条件下完成这项手术，风险极高。“一旦发生大出血，就很难确保孕产妇生命。但是，不手术，孕产妇必死无疑，我们没有选择了。”队长郑爱民说。

    医生们做好手术麻醉，打开孕产妇子宫，将夭折的胎儿从母亲子宫内取出，但是由于胎盘长时间感染，显得很脆。于是，医生们小心地剥离着腐败的胎盘，并仔细清洗和擦拭着产妇的宫腔。“我们想尽可能保护好母亲的子宫，让她今后还能拥有正常生理功能。”吕佳会说。

    经过医生们的全力抢救，一个半小时后，手术顺利结束，这位在死亡线上走过一遭的母亲渐渐苏醒过来。“手术成功，并不意味着抢救成功。术后，还要帮助她度过感染、DIC、大出血等危险期。”急诊部主治医师张世杰说。

    8月20日中午，吕佳会发来消息：“手术后，产妇情况逐渐恢复，体温已经从40度降至37度，我们还要继续加强抗感染。”（许艾素）