糖尿病人如果出现了腹泻、便秘或腹泻便秘交替的情况，可能是发生了糖尿病胃肠道的病变，胰岛细胞损伤时，胰腺外分泌功能常出现不同程度的障碍，引起脂肪吸收不良。

    此时，除了加强血糖的监测，及时调整降糖药外，还要补充B族维生素，来改善自主神经功能。症状较轻，可以口服复合维生素B，或吃一些富含B族维生素的食物，如牛肉、薏米等，症状严重时，可肌肉注射，两周为1个疗程，一般1～2个疗程，可使病情得到控制。

    需要注意的是，糖尿病性腹泻常常是慢性腹泻，伴有自主神经功能障碍的糖尿病患者约20％以上均可发生，因此，糖尿病患者平时不妨多吃些富含B族维生素的食物。

    医生建议：

    发生腹泻，当然还要选对止泻药物，如复方地芬诺酯、十六角蒙脱石（思密达）、洛派丁胺等。同时要服用改善胃肠动力的药，来增加胃肠动力，减少细菌的生长，如甲氧氯普胺（胃复安）、西沙必利、莫沙必利等可。

    部分糖尿病性腹泻患者，小肠上段细菌过度生长，应用黄连素及甲硝唑等抑制肠道菌群，对腹泻有一定疗效。