专家出手“挤掉”多少水分

    中山大学附属第一医院药学部副主任邝翠仪以“主谈判官”身份，３月２８日和２９日，参与了这次阳光采购设置的重要环节——与企业代表面对面谈判。她是从５０００多名有关专家组成的专家库中，随机抽取出来的专家之一。

    “我作为药师，平时已有药价虚高的印象了，通过谈判，虚高情况果然一一得到了印证。”邝翠仪说，企业在自主定价上有很多不符合国家要求，“甚至可以说是离经叛道”。

    很多药品属于市场调节价，定价随意性非常大。如某公司生产的阿魏酸钠注射液（５ｍｌ：０．１ｇ），最高价格为２５３．１元一支，而同竞价组中乙公司生产的同类同规格药，最低价格是１元一支，相差了２５３倍。同样是聚肌胞注射液（２ｍｌ：２ｍｇ），最高价格为４２．０３元一支，而最低价格为０．２４元一支，价格相差１７５倍。

    “在谈判中，企业基本上不会因为专家要求降价，就肯老老实实降的。”邝翠仪说，有种每片才３克重的药，报价４５．２元，谈判开始后改报２９元，专家认为降得不够，继续谈判，几分钟后，厂家改２２元，到最后确认了２０元的报价，降价达５５．７％。

    据她介绍，企业一般都使劲夸大成本。专家曾经把一盒４２．４８元的药压到２７元，企业说自己科技开发费就是一盒４元，但到底这个科技开发放在哪里，却根本说不出来。

    她拿出一个包装精美的“补肾丸”（中成药）。这个药品用了三层包装。“大盒里面有小盒，小盒里面空空荡荡。起码能装４包，但只有２包。如果这药是非处方药拿去零售也罢了，当过年礼品最好，但要进医院就不同。我们当场告诉企业代表，你要把包装除掉，让患者少承担些过度包装后的高额费用。”这个药原来报价４５元多，最后压到２０元。

    有一种２毫升的注射液，厂家乱报用料夸大成本，竟然号称每支要用金银花２５０克、薄荷２５０克、连翘２５０克、夏枯草２５０克等等。“总共八九种中草药，每种都有２５０克，竟然只做出２毫升的药，这些原料起码可以做几百上千支了。”专家说。

    谈判中，专家遇到不少滥用分散片、泡腾片、滴丸等技术情况。广东药学专家杨俊何说，某些药溶解度、吸收都非常好，也把它改成分散片。但有一些药，像板蓝根，溶解以后口感是完全可以接受的，却改成泡腾片。有一些不含挥发性成分的药品也做成滴丸。有某种药几十年来都惯用普通片，使用方便，疗效好，却把它改成丸剂。“这种所谓创新，实属多此一举，目的是提高价格，利用奇异剂型避开与原类似药品竞争。”

    在这些“新药”中，七成以上为虚高报价，属于离奇报价就有几十个，报价比实际价格高几倍甚至几十倍。经过谈判，有１３种药被挤出了９０％以上的“水分”。最高的是一家企业生产肺宁丸（０．２克），原报价为３６．６８元，专家谈判后为０．１３元，降价幅度达９９．６６％。