占全国总人口近６０％的农村居民仅享用了２０％左右的医疗卫生资源，七成多农民没有任何医疗保障。全国城镇就业人员中，只有一半左右参加了医疗保险。与此同时，群众对药品价格及医疗服务收费虚高反映强烈。加大政府对卫生事业的投入力度，逐步建立覆盖城乡的医疗保障体系，逐步解决群众看病难、看病贵问题，已成为政府工作面临的紧迫任务。 新华社发

    “政府应严加管理”——近１/３患者反映医生收红包、吃回扣

    患者宋刚已花费了３０多万元。他在调查表中这样写道：“要规范医院管理，把各项费用降下来，杜绝乱收费，为病人服务。”

    在接受调查的患者或家属中，有将近１/３反映“医院黑洞”、医生收受红包、私吃回扣等问题，希望引起有关部门的重视，并期望整顿医风、医德。

    据了解，诊疗行为不规范是造成医疗收费过高的主要原因之一。为了创收，一些医生滥用手中的处方权，造成滥检查、大处方、开贵药等现象屡禁不止。王秀君代表说：“医患双方的信息是不对称的。是否需要检查、检查什么项目，开什么药、开多少药方面、采用何种治疗方案等，病人只能听任医生安排，医生的所有安排只能被动接受。”一些人大代表反映，一些医院采用自立收费项目、自定标准收费、肢解收费项目、重复收费等手段从患者口袋掏钱，有的医院仅从床位费中就分解出十几项收费项目。刘凤代表呼吁，必须把虚高的药价尽快降下来，在这方面，政府应该发挥更大的作用。

    有关数据显示，在医院的总收入中，药品收入约占４８%，医疗收入约占４７%，而财政拨款仅占５%左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。乱收费、乱涨价，正是这种特殊的经营机制和补偿机制带来的直接后果。

    一些人大代表说，现在药品市场的竞争早已不是单纯的质量与品种的竞争，而更多的是折扣高低的竞争。要想你的药能进医院、药店，就非得把本来只有１元的出厂价报到１０元、２０元，以留下更多的回扣空间吸引医院，于是就出现了价格越高越好卖这种有悖于市场竞争规律的怪现象。而药价贵的负担都落在患者的身上。对此，一些代表建议，进一步完善医药集中招标采购办法，要根据药品招标情况核定药品终端价格，同时从有代表性的制药企业中筛选部分药品进行严格审查，确定出厂价格，最大限度降低药品批发和零售的利润空间。