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皮肤病的发病原因

    皮肤病的病因可分为外因与内因,外因又可分为:①物理因素;②化学因素;③生物因素。内因可分为:①遗传因素;②代谢障碍;③饮食因素;④神经精神因素;⑤内分泌紊乱;⑥感染;⑦免疫功能障碍。
 
皮肤病的局部治疗原则

皮肤局部治疗可以用清洁剂,吸收剂,抗感染剂,抗炎剂,收敛剂(促进蛋白沉淀的干燥因子,使皮肤收缩),润肤剂(皮肤柔软剂)和角质松解剂(能使表皮的鳞状细胞变软,疏松和易于剥脱).

必须谨慎选用外用药的基质(赋形剂或媒介),因为它可以改变有效成分的效果.基质的成分和活性部分一样,可以成为过敏或刺激反应(即接触性皮炎)的原因.

局部制剂

    霜剂为水和油的半固体乳剂,是皮肤病治疗的主要剂型.它应用方便,当涂擦后容易渗入皮肤.

    软膏为油性,可含有少量的水.它有油腻感,但一般能耐受,多用于润滑皮肤,特别是用于水化皮肤,对肥厚痂皮,苔藓化或堆积的鳞屑更好,在某些糜烂或开放性损害(如郁积性溃疡)比霜剂刺激性小.药物中软膏的穿透作用比霜剂强.

    洗剂原本为细小的粉状物质(如炉甘石)混悬于水或酒精基质中,然而许多现代的洗剂(如某些皮质类固醇激素)为水基质的乳剂.洗剂使用方便,可使急性炎性和渗出损害凉爽,干燥.

    溶液为两种或两种以上物质的均匀混合.像洗剂一样,溶液也可使皮肤干燥.使用方便,特别是用于头皮.最常用的溶媒为乙醇,丙二醇,聚乙二醇和水.

    封包疗法适用于银屑病,异位性皮炎,红斑狼疮和慢性手部皮炎.通常是在治疗区域用不透气聚乙烯薄膜(塑料袋)整夜覆盖在霜剂或软膏上面以增加局部皮质类固醇激素的吸收和效力.其刺激性要比洗剂封包疗法小.浸有丙酮缩氟羟龙的塑料胶带特别适用于孤立或顽固的损害.封包疗法可发生粟粒疹,萎缩纹,细菌或真菌感染.长期大面积使用封包疗法后,儿童和成人(较少)可发生脑下垂体和肾上腺的抑制.

    二丙酸倍他米松和醋酸去炎松气雾剂现有售,但很少用,因为比起霜剂,洗剂和溶液来并无实质性的优点.

中医治疗方法:

中医理论认为人体是一个统一的整体。皮肤病虽然病在肌肤,但往往和体内多种因素有关,因此在治疗皮肤病时,不但要重视局部治疗,更要注重全身治疗,方能取得良好疗效。我们根据几十年的临床验证与探索,根据不同的发病原因和患者的不同体质,结合不同部位和形态的皮肤损害,辨证施治。

①疏风解表;②清热凉血;③养血润肤;④活血化瘀;⑤清热解毒;⑥温阳散寒;⑦健脾除湿;⑧补益肝肾;⑨益气养血;⑩舒肝理气。

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