糖尿病

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分 型 诊 断

糖尿病的分型

·糖尿病分型及治疗特点

    按照1999年世界卫生组织的标准,糖尿病主要分为以下四种类型:

    I型糖尿病:

    多发于小儿及青少年,起病较急,病毒感染为重要诱因。由于胰腺分泌胰岛素的b细胞被大量破坏,故胰岛素生成明显减少。病人必须依赖胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型糖尿病。

   Ⅱ型糖尿病:

    超过90%的病人属于2型糖尿病,多发于中老年,起病缓慢,糖尿病家族史,肥胖,生活方式的“西方化”等为主要诱因。胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足,这类糖尿病病人一般不需要用胰岛素治疗,仅用饮食调整加用口服降糖药即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型糖尿病。

    妊娠期糖尿病:

    一般在妊娠后期发生,占妊娠妇女的2-3%。发病与妊娠期进食过多以及胎盘分泌的激素抵抗胰岛素的作用有关。大部分病人分娩后可恢复正常。

    特异型糖尿病:

    指的是某些内分泌病、化学物品、感染以及其它少见的免疫综合征所致的糖尿病。国内非常少见。 

糖尿病的诊断

《中国糖尿病防治指南》公布诊断糖尿病新标准

糖尿病的诊断标准

    患者怎样确定自己患有糖尿病呢?

    一般情况下,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。另外尿糖阳性也不是糖尿病的诊断标准。因为尿糖出现加号(+),有时在正常人中也会出现。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

    根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准,简单的讲,如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。

    空腹血糖>7.0mmol/L  或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L

    这里的餐后2小时,常常是以进餐2两馒头为标准,因为我们知道进餐的多少也会影响血糖的高低。

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