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健康雾霾险 获赔率为零

2014年03月19日 14:32:41 来源: 法制晚报
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  空气指数连“爆”5天就能获赔? 本报分析近4年数据发现可能性极小 医生称雾霾非致病主因

  健康雾霾险 获赔率为零

  法制晚报讯(记者 易朵 李鑫铭 王硕) 出现连续雾霾天也能获得理赔?本周,首款根据空气污染指数理赔的保险上线,只要北京12个监测点连续5日空气指数超过300,就能获得200—300元;如因雾霾致病住院的,也能获赔。

  《法制晚报》记者上午统计4年来北京地区的空气污染指数,发现至今还未出现过连续5天“爆表”的情况,最多只有连续两天。要想获得理赔的可能性几乎为零。

  数据分析 最多“爆表”两天 获赔率为零

  记者统计了自2011年以来近4年的每日监测数据发现,连续5天12个监测点全都大于300的情况未出现过,最多只连续两天,出现在每年1、2月份。

  另外,全年出现监测点“爆表”情况最多只有5天,为2013年。

  通过数据分析,未来出现连续5天“爆表”的可能性不大,获得污染津贴的几率几乎为零。

  空气污染健康损害保险(人保财险)

  保费:78—138元(限售3000份)

  保险期限:1年

  两款产品:1.连续5天,北京城区12个监测点空气污染指数(AQI)全部大于300,将一次性给付“污染津贴”,200-300元。

  2.因雾霾致病(如呼吸道、心血管疾病)住院,将获赔住院补贴,50-100元/天,最高1500元。

  市环保局12个监测点:东四、天坛、官园、万寿西宫、奥体中心、农展馆、北京植物园、海淀北部新区、万柳、丰台云岗、丰台花园、古城。

  医生拆招 开不出雾霾致病证明 想获赔很难

  对于该保险提出的“因雾霾致病”的说法,今天上午,多家医院医护人员称,很难开出相关证明。

  朝阳医院明确表示,不会在病人的诊断证明中出现“雾霾”二字,更不可能开具证明显示患病原因由雾霾天气影响。

  “呼吸道疾病的诱发因素很多,包括天气气温,也包括各人的身体状况。雾霾只是因素之一但并非主要因素。”某三级医院呼吸内科专家说。

  由此看来,如果雾霾天生病住院,想要获赔的可能性也不大。

  追问

  产品为何能上线?

  网销保险如何监管?

  这样的产品,是经过什么样的考量而上线的?上午,人保财险公司未给予明确回复。

  北京保险行业协会相关负责人分析说,保险公司的产品开发会根据一些热点和需求进行精算,再依据市场来定价。

  雾霾险由于是新产品,开发定价需要考虑赔付情况、概率比例等相关数据,但此前没有针对性的数据,这也是为什么只发售3000份的原因,“有可能将来会根据投保人群、赔付情况来调整。”

  “保险期限为一年,责任简单,网络是其首选渠道。”北京保险行业协会相关负责人同时表示,网销保险的审批、报备与传统销售渠道没有区别。也就 是说,经过了相关部门的批准。

  就目前情况来看,这款产品最有可能出现的问题是理赔环节或出现争议。保险公司如果没有更为细致的条款,标准又模糊,那么雾霾险就是在炒作概念。(易朵 李鑫铭 王硕

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