编者按：10月12日本网推出了网上调查：“学习‘十一五’规划，您最关心哪些问题”，百姓“看病难、看病贵”成为网民最关注的问题。中央在十六届五中全会报告中对这一问题也高度重视。为此，本网继续就“看病难、看病贵”的重要原因是什么进行网友调查，截止20日上午9时，共有5496名网民参与投票，结果显示，“医院呈‘以药养医’格局，小病‘大处方’、‘滥检查’”成为看病难、贵的最重要因素，投票数达到4534票，占总投票数的82%，“药价虚高”、“未形成多种医疗机构”、“医保普及率低”、“收红包、吃回扣”等选项同时成为重要因素，网民投票数均超过3000票，占总投票数比例均在50%以上。
针对百姓“看病难、看病贵”问题，网民在论坛留言踊跃，列举切身经历、分析原因，并提出了建议。
目前，投票活动仍在进行，请网民朋友们投票、建言，另外，您在就医过程中，发生了什么不顺心的事儿也请写下来，本网将继续予以关注。
调查：什么原因造成看病难看病贵
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网民出招：六大建议解决百姓“看病难、看病贵”问题
1、建立药品价格听证制度。
2、建议公开药品出厂价，最高零售限价，增加销售中间环节透明度，将核定建议零售价印刷在外包装上。
3、必须实行医药彻底分开。医院只负责医，彻底与经济利益脱钩，这样才能使医者专注于医。
4、建立新型农村医疗机构，向农村分流技术高超的医疗人员，使农村的医疗技术、设备跟上，缓解农民看病难。
5、要加大对医疗机构收费的监督，除了卫生部门外、物价、审计、税务也要介入监督。
6、医疗体制改革应扩大参加保险人员的范围，将农村人员包括进来（可逐年扩大，几年内到位）。
网民声音：热议百姓为啥“看病难、看病贵”？
■我刚遇到的1件事情：同样小小1盒“金嗓子含片”在不同的两家药店价格分别为4.00元和6.50元。其他药品的价格就更加参差不齐了....我想问的是为何会有不同的价格，是否国家可以统一每种药品的价格？
■各家医院要公开药价，患者用药开当天的药方必须给患者人员或家属签字，防止乱来。笔者老母亲最近在广西南宁市一家医院住院，在结帐打单时发现一天用一次性枕头用7个，这种不是乱来的吗？虽然这钱不多，但那来的一天用7个枕头的，这给医生也说不清。
■不仅仅是看病难和药费贵，还一个重要原因就是医生直接向患者要小费，给小费都不能满足个别医生的胃口了。一个亲属去哈尔滨的一所知名医院给仅三岁的孩子看病，大夫就亲自要小费，再就是委托年轻大夫找患者家属要钱，患者家属敢怒不敢言。
■上次发烧在深圳红会医院花了500多。一上去就调瓶，一调就是头孢，而且不做试敏，害的我全身过敏，长了一身的红斑，吓死我了。还治不好。后来，另一个老医生给我开了盒20多元的中药就好了。
■为什么不能对所有的药品都进行政府限价呢？如果有一个专门的机构核定每一种医药品的价格，并对各个医院进行监督，让各个药品的利润率都维持在同一水平。这样，至少不会什么药降价不开什么药了吧。
强化医生行业管理，一旦医生出现医疗事故，取消行医牌照。同时，患者可以向行业协会进行投诉，协会会同政府一起调查，对有问题的医生进行清理。对其他医生也是规范。
■目前，老百姓看病难和看不起病已成为一大顽疾。一有病到医院是转圈检查，花不少钱，开一大堆药不少病是问题解决不了。 1.
单说药价，药品成本价是多少？出厂价格定多少？到病人手中的药价又应该是多少？这一价格谁定？有谱没谱，谁说了算？ 2.
国家要求降药价，老百姓不能够得到实惠，是谁从中作梗不降？ 3．医院进药吃回扣，医生看病收红包，依然存在。
■我是一名医生，我的切身感爱是医院被当作企业，一切以经济效益为中心，医院要求科室收入年年增长，效益月月提高，否则，医生就没有收入，我们不从病人身上想办法就无法生存。只有从体制上全方位的改革才能解决问题。
■我是一名医务人员，现在收受药品回扣在行内是公开现象，而不是公开的秘密，谁对这负责呢？医务人员个人收入与科室、个人创收直接挂钩，你能不大开杀戒吗？医院现在名份是国有医院，实际情况又是怎样的呢，未必每个人都能了解！
■我曾经做过医药代表，了解这个圈子里的不为人知的“规则”，一个药厂如果想把自己的药送进医院，首先要取得以下这些人的同意和配合，他们有医院主管进药的副院长、药剂室主任、医院的财会人员、药物保管员、领药窗口的值班大夫，最后是医生，以上这些人是这个“规则”各个环节的关键人物；另外药厂还有其他一些办法也可以促进“销售”，像组织一些所谓的研讨会，邀请医院的领导和其他关键人物参加，其间尽力讨好，还有一些其他方法由于我接触面有限就不得而知了；反正道理就是一条，只要能打动医院领导和其他关键人员的心，药厂会不惜血本的做任何事。药厂除了这些直接的努力之外，还可以利用当地的地方保护主义，搞从上致下的全封闭运作。
1、医疗系统不应是商业机构
■中国为什么老百姓看病成了问题?咎其原因,是因为国家把医疗卫生系统推入了商业机构去了!医疗系统成了商业系统,赚钱成了头等大事!医院作为一种特殊的商业机构后,买卖不是按顾客意愿的,是医生强制的!你不买,你的病想看好么!你能不买么!然而,商业的赚钱之道是卖得越多、卖得越贵就赚得越多，所以看病就出现了多开药，多开贵重药的现象，而且越演越烈！不彻底解决这个问题，中国医疗卫生的痼疾是不可能解决的！
■造成"看病难、看病贵"真正原因是整个社会向"钱"看,而医疗体制不但无法从根本上保证人民群众的医疗权利,还加重了医疗单位这种向"钱"看的倾向,使医疗行业成为了这些人快速致富的一个通道。
■“救死扶伤实行革命的人道主义”仍是社会主义医疗卫生事业的根本，离开它就必将走入岐途。当前存在的看病难、看病贵、因病致贫等等严肃问题的基因是∶把社会主义的公益事业市场化，变成了赚钱的工具。
2、我国的医疗机构配置不合理
■我国的医疗机构配置不合理。市区、县城医务人员人满为患，医院不乱收费养不起，建议建立新型农村医疗机构向农村分流技术高超的医疗人员（农村们的医疗技术、设备跟上，农民是不会到城市排队就医的），缓解农民看病难的问题。
■健康安全是人民群众最关心的头等大事。一进医院小病也要检查，普通感冒也要花100百多元，药费比药店贵数倍，手术费更是望尘莫及，很多人因无钱治病早早离开人世。希望中央从根本上解决问题，多点平民医院、社区医院，毕竟中国穷的人太多了。
■我是一名卫生行政官员，我认为医疗垄断是造成目前看病难看病贵的真正原因。彻底开放医疗市场，让民资、外资进入，自由公平地竞争，这才是唯一的出路。另外，公立医院医护人员实行公务员制度，医疗信息在媒体公布，严格行政管理，医疗卫生知识普及等，都将是解决看病难看病贵的途径。
3、政府的监管力度还远远不够
■造成老百姓看病难的主要原因是：政府有关部门对医药品的生产、销售以及医院药品的采购、销售、医生职业道德的教育、中间环节规范等等环节的调查、监管、教育的力度还远远不够，所以，造成一部份药品从出厂价到另售价相差十几倍。病人要承受一些没有职业道德医生多开药、多做检查、多送红包。还有，错误诊断、错误医治、错误开药和检查等等。这几年政府有关部门虽然有对这些问题有出台一些措施，但都没能阻止上述事情的发生。现在，一个一般病情的病人看病所花的钱是实际病情所花的钱的10-20倍，你说这样看病还不难吗？还有这些看病难的人群绝大部份都是一些低收入、没权势的弱势群体，就算有医保的一般的低收入的工人也都看病难，何况是没医保的？这里不想多说了，我相信党和政府都是知道的，一切能损害国家、人民和党的利益的源头是腐败。
■要加大对医疗机构收费的监督。现在的监督是被动的，头痛治头、脚痛医脚，群众对乱收费有反映了有关部门才去查一下，缺少长效机制。笔者认为，除了卫生部门以外、构物价、审计、税务要介入。医疗机构是减免税单位，税务部门可以查帐征税，采取先征后退的方法监管。这样就可以堵住和监督医疗机构的收支良性化。
■要考虑到中国的国情是有8亿农民，而他们还比较穷，他们的医疗保障了，中国的医疗就都有保障了。
■中国的医疗体制和机制应进行彻底改革。一方面，应扩大参加保险人员范围，将部分或全部农村人员包括进来（可逐年扩大，几年内到位）；另一方面，降低报销费用的起点和上限。可以学习西方一些发达国家的做法，将参保人与医保部门捆绑在一起，按照市场规则来选定定点医院，参保人就医只需到医院划帐即可，不需要付现款，实报实销，由定点医院与医保部门根据病历、处方来结帐。如果医院在就医过程中存在虚报药价、随意增加服务项目及其它作弊行为，医保机构可根据合同进行追究或及时调换定点医院，以保护参保人和医保部门的共同利益，这样的游戏规则不知是否可行。
■建议国家尽快的改善医疗体制，现在农村的贫民百姓根本上不起医院看病，就别说体检了，一般一年的纯收入大概在5000块左右吧！没医保去得成吗？
■看病难而贵的原因是老百姓钱少，穷。因此，国家应扩大医保面、增加医保投入。
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