他透露，按照现行政策规定，医疗器械生产企业不能直接销售自己的产品，必须要经过医疗器械公司。拿骨科器械的钢板或钛板来说，从厂家到独家代理商，独家代理商再寻找区域代理商，区域代理商发货给省级经销商，省级经销商再成立各级经销商，各级经销商再通过对医院院长、科室主任、器械科主任、医生等环节的打点，或者通过"招标"进医院，或者直接卖到患者手中。每经过一个环节，价格就要增加一个级别，结果就往往能高出成本两三千元到一两万元。举例说，一块国产钛板的出厂成本如果是1000元，厂家会根据各个环节的分配比例来给这个产品定零售价格，一般是底价的4---9倍。" 这种定价法是圈内人人皆知的行规，不这样定价，一个产品都卖不出去。"

    记者发现，他们其中，给医生的回扣，或者说是其他费用能占零售价格的15%-30%。以零售价9000元为例，除了打点医院各方花去3000元外，如果直接"走现金"医生最高就能拿到3000元的" 回扣 "。

    记者在调查中发现，医疗手术材料市场混乱的主要原因是个别医生受利益驱动，起因是因为医生待遇低造成。

    记者在一家媒体上看到，近年来，媒体频报医务人员收受医疗器械回扣案件增多，2004年浙江省瑞安市检察院查出瑞安市人民医院共有59名医务人员收受药品、医疗器械回扣，回扣总额高达115万元，医生最高收受回扣17万元，而其骨科全科医生全部介入。

    在调查中，一位进口心血管支架的销售代表还爆出，一些知名医院的心血管手术医生一次做手术竟然给病人用了6个支架。因为这种支架从进口价7000元到医院时已经飙升到3万多元，用一个支架医生就能拿回扣17万元。

    一些医院院长和骨科主任也道出了作为手术医生的另一番隐情。一位院长认为技术型医生的工资过低是产生器械"回扣"的重要原因。"一般情况下，做11年普通医生才能成为可以操刀的手术医生，这11年的经验和学识在正常的工作中只能换来一个月2000多元的工资，这和自己的技术和能力水平根本不相符合。在这种不平衡的心理下，面对不费什么力气就可以拿到的回扣，自然有不少人控制不住自己的双手了。"

    "手术医生的收入这样低，并且还要自己挣钱缴医疗保险和养老保险，我们怎么可能平衡。一个技术型的医生如果一年没有20万元以上的收入，干起来心里怎么会舒服？" 一位骨科主任这样认为。

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