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门诊病历:被浪费的医疗资源(图)
www.XINHUANET.com  2005年10月14日 07:41:30  来源:新华网河南频道
  记者/桂娟 编辑/穆晓莉  

    病历,被浪费的医学资源 

    "对于医院来讲,一本内容翔实、特别是在多家医院就过诊的门诊病历,就是一本生动的医学教材、一本珍贵的临床科研资料。大医院的诊疗常规、老大夫的宝贵临床经验,都可以在病历上得以体现与反映。"

    王大夫举例说,他刚接诊的一个病人,由于艾滋病引起了视网膜坏死,这种情况比较少见,如果对其病例进行整理,就可以写成一个病案报告,很有学术研究价值。

    "人们常说医生要向病人学习,向同行学习,因为病人是教材,病历是教科书。如果能将门诊病历统一管理使用,不仅能作为临床诊断、治疗的参考,还有利于年轻大夫医疗水平的提高,有利于基层医院医护人员的学习,这是提高医务人员素质的一个重要途径,"他说,日常接诊时,他很重视北京同仁堂、协和以及广州中山眼科医院的病历,把它作为重要的参考,这对于提高自己的医术特别有帮助。而目前,国内医院使用的大多数是简易门诊病历,许多医生不认真书写病历或由于太忙,顾不上写病历,治疗上没有参考价值。

    "从某种角度看,不同医院的检查、诊断及治疗方案,都是珍贵的医疗信息资源,现在不能共享,不能不说是一种巨大的浪费,"王印其大夫对目前病历管理的无序状态深感遗憾。

    "就社会资源而言,没有统一的病历,也造成了很大的浪费。比如重复检查问题,已经检查过的项目,由于没有病历记录,还要重新检查,这对病人来讲非常没有必要,还有的是医院之间互相不认同检查结果,某种程度上造成了老百姓'看病难、看病贵'"。

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