很多居民家中都备有一个存放常备药品的“家庭小药箱”，由于清理不及时，药品越存越多，直至过期失效。与此同时，我国目前还没有建立起药品回收机制，大量过期失效药品不能被及时销毁，有的被继续服用，有的被当作普通生活垃圾丢弃，甚至被非法收药者倒卖到了农村市场，既污染了环境，也构成了健康威胁，让药品监管部门颇为头疼。怎样给过期失效药品找个“归宿”？ 　

　　用药不规范造成严重药品浪费

市民手中存有大量过期失效药品等待回收

市民准备上交的过期失效药品

    近日，济南市食品药品监督管理局作了一项关于用药安全的问卷调查，５２％的被调查者承认家中储备的药品中有过期失效药，但却不知道如何妥善处理。为此，济南药监部门组织了一次过期失效药品回收活动。凡上交五盒（瓶）过期失效药，就可以领到一个装有常用药品的“家庭小药箱”。

    为期六天的活动从一开始就场面火爆，排队上交药品的队伍最长时竟有２公里，约有１万个家庭参加，共回收过期失效药品２０余万盒。从２０年前的牛黄粉，到发了霉的止咳糖浆，这些包装盒和说明书早已不知去向的药品中，“年龄”最大的生产于１９８４年。一位市民一人就上交了２００多盒过期失效药品，装了整整一麻袋。济南药监部门随后将装满了三卡车的过期失效药品集中销毁。

    济南市药品稽查大队队长杜军表示，百姓家中过期失效药品的存量到底有多大无法准确估计。单从这次回收药品的数量来看，１万多家庭就上交了２０万盒药品，济南市区有几十万户家庭，过期失效药品可能上千万盒。

    这么多过期失效药品是怎样产生的呢？山东大学卫生管理与政策研究中心尹爱田教授认为，市民家中存有大量药品，与我国目前的医疗保险制度漏洞有关。可以说，是政策养成了百姓储存药物的习惯。每个家庭中只要有一人享受公费医疗，就能全家吃药不花钱，因此不少人就多开药储备起来，直到过期变质也吃不完，造成大量药品浪费。

    杜军也认为，目前的医疗保险制度对患者和医疗机构的行为约束不力，当患者主动要求医生多开药或开某种药时，医生不会过问太多。有些医院还专门设立一个便民窗口，让患者不进诊室就能开到自己想要的药品。

    医生开“大处方”等不规范用药行为也是造成大量药品过期失效的主要原因。杜军介绍，我国处方药和非处方药分类管理刚刚起步，非处方药比重很小，大部分药品需要医生处方。而医生由于受经济利益驱使，往往给患者开过量甚至不需要的药品。药厂为降低生产成本，多采用大剂量包装。医院也一改过去“拆零卖药”的方式，一卖就是整盒整瓶，造成药品过量消费。还有些患者受泛滥的虚假医疗广告诱导，随意购药，用药后才发现疗效并不理想，或根本不对症，这些药品就被长期搁置或丢弃。

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