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| 生孩子是大事,对于流动人口来说更是难事,价格不菲的生产费用将很多人拦在了正规医院的门外。 |
生孩子是大事,对流动人口更是难事,动辄几千元的住院分娩让很多人望而生畏,有人因此选择了非法诊所或地下接生,但造成的后果恐怕是他们始料未及的:轻则产妇落下难以治愈的后遗症,重则出现母子双亡的惨剧。
佛山市卫生局日前对外宣布,全市各妇幼保健机构将在年内开设"平价产房"。届时,流动人口和本市户籍生活困难的妇女可凭相关证件,在"平价产房"享受相应的住院分娩优惠。
事实上,一些流动人口较多的城市,如北京、上海、广州、深圳此前都推出了类似的流动人口孕产妇限价分娩试点措施。经过调查,记者发现,在这件利民好事要真正落到实处,"平价产房"要一路走好,还有很多问题亟待解决。
外来人生孩子:黑诊所、地下接生成杀手
2004年3月5日,住在广州天河区猎德村的22岁孕妇阿美到了预产期。为了省钱,家人将一名湖南籍接生婆请到家中为阿美接生。当天中午,阿美顺产生下一女,但胎盘却迟迟没能娩出。接生婆情急之下,直接拽住脐带使劲往外扯,结果从阿美体内扯出一个肉球样的组织,血流如注。阿美痛得晕厥过去,接生婆也被这个"肉球"吓呆了,竟称:"她肯定长了肿瘤!快送医院!"
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| 黑诊所、地下接生已经成为流动人口孕产妇的杀手。 |
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| 黑诊所的卫生条件很难保证,图为一名执法人员从黑诊所中搜出带血人流器械。 |
阿美被家人紧急送往附近医院,当时,她已经全身苍白,意识模糊,血压完全测不到。经过医生检查发现,"肉球"原来是被野蛮拽出的胎盘和向外翻转的子宫。医生迅速为阿美补液、升压后,当即将她送往手术室行子宫复位术才保住性命。事发后阿美家人报警,接生婆被抓。
死里逃生的阿美向记者吐露实情:"曾想过去医院接生,但听说,即使顺产也要五六千元,而找接生婆接生,女孩300元,男孩400元,便宜多了,我们没有单位报销,才冒了这个险。"
与户籍人口相比,流动人口孕产妇似乎天然就是分娩生产的受害者。一项来自广州市卫生局的统计显示,目前该市流动人口近500万,2000-2003年,流动人口分娩量占全市总娩量的29%-48%,孕产妇死亡例数各年度分别为41例、33例、29例、33例,死亡总数占全市孕产妇死亡总数的70%-80%。正因为这一原因,广州去年的孕产妇死亡率达到21.24/10万,竟然超过广东全省的18.18/10万。
一直关注此事的广州市人大代表廖灿说,尽管各级卫生部门不断加大对无牌无证诊所的打击力度,但由于广州存在着大量的低收入人群,包括许多外来女工,她们的经济能力不允许她们去大医院享受正规的医疗服务,所以黑诊所、地下接生员客观上存在着大量"客源",成为了流动人口孕产妇的杀手。
据统计,2004年广州白云区共有12例孕产妇死亡,其中非住院分娩的就有10例,而让这些孕产妇冒着生命危险不到医院分娩的原因只有一个:贫困。
济南市卫生局妇幼保健处负责人表示,与县乡医院相比,大城市的住院就医成本的确是比较高的。同样分娩一个孩子,在济南市级医院所需费用约为1200-1500元(顺产,住院2到3天),县城医院约在800元左右,而有的乡镇卫生院里200元就可以了。有的经济条件不太好的外来人口,在分娩之前就选择回到农村老家,这样可以花较少的钱生孩子。
但另一方面,花钱少也意味着更多的风险。2003年,济南市孕产妇死亡例数为9例,其中7例来自农村,有4例家庭年人均收入在1500元以下,并且文化水平都在高中以下。