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灰色收入有多黑——一位医生对"灰色收入"的反思
新华网河南频道 于树森/文 游黎/图 编辑 穆晓莉 监制 穆晓莉 审发 焦点网谈栏目组
当前，备受社会关注的医疗卫生系统药物回扣之风屡禁不止。最近，郑州某三等甲级医院的一位主治医生，一件偶然的事情，使他对自己开大处方拿回扣的行为进行了一番触及心灵的反思。
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| 医院的病房楼 |
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| 河南省卫生厅大楼 |
灰色收入有多黑
这位医生谈起药物回扣拿出多年来写的日记，展示出他的心声。
用现在时髦的说法，叫干啥吃啥。医生之间把开药吃回扣、拿提成的行为视为正常，互相之间有一种默契，谁吃多少回扣，各自心里清楚，嘴上糊涂。由于这种做法是暗箱操作，谁回扣的多，谁回扣的少，自然也都不去过问。后来有关部门和医院规定不准借开大处方吃回扣，由于从医生、药房管理人员到院长，大家都处在一个防空洞里，人人身上都有白毛衣咋说别人是妖精？时间长了，从隐蔽到公开，似乎合法化了。在这种环境下，如果有人去举报，大家就视你神经不正常。
我们的科室有6位医生，近年来处方是越开越大，各种新药越开越多，化验等检验越来越复杂，严格违背了医生对抗生素使用的规定和职责。比如对患有炎症的病人，做一两项必要的检查就行了，常常是检验单一开就是十几种，多的达三四十种。由于检验都有不同程度的提成，医生开的项目多，就回扣的多。开药也是同样，用第一代"头孢"既省钱又治病，可为了吃回扣，医生们比着开第5代、第6代，因为开一盒新药有十几甚至几十元的好处，这种钱来的确是太容易了。当今吃各种回扣的人越来越多，包括医院用的各种医疗器具，特别是一次性消耗品，回扣的钱高于产品的价格，有的住院部的科室，甚至把一些病人治疗时节余的药物再退回药房，二次卖给患者。医院药剂科科长掌管进药大权，其家属在社会上开有诊所，院领导的侄子具体负责购买，在体制上给他们许多便利，一年医院进药几千万元，这个防空洞有多么大？多么黑？深不可测。
对"灰色收入"这个词，当初我并不理解。认为医生为病人开处方，开的多，回扣得多，符合多劳多得的政策。前几年，一个月几百元处方好处费，家里生活一下子觉得宽松了不少。这两年一个月上千元，甚至几千元，"生意"好时上万元。其他医生有的比我拿的更多，一年下来买套房或者买辆车，并非瞎说。现在谁不想富？看到别人家里换'背投'电视，自己也觉得那玩意确实不错，看到别人置家具买床垫，自己也想躺在富丽堂皇的床上做个好梦。看到别人购新房，自己也觉得人生该有几回搏，不弄套新房住住，回味一生也遗憾。
常言道，钱是个宝，花在哪里哪里好。钱，的确给家里带来了不少幸福，给家里办了不少实事，也给家人带来了不少欢乐。家里人对我"丰厚"的收入由担心变为放心。就在家人、包括自己把处方权看得至高无上时；就在今年非典期间，人们把医务工作者又拔高了一个台阶，使"天使"又增加了一道华丽的光环时；就在人们生命受到病毒的威胁，男女老少把生命作为焦点谈论时，我第二次领悟到作为大夫对拯救生命的责任。
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