我国每年约有7000亿元的医药市场,外国制药公司仅靠几十个“重磅炸弹”级药物就占据一半以上份额,我国虽有数万个药物却长期低水平徘徊,难以与之抗衡。人们不禁会问,为何一向以能够集中力量办大事而自豪的中国,却没有自己的“重磅炸弹”药物?
国际上,通常把年销售额超过10亿美元的品牌药,称为“
重磅炸弹”级药物,主要特点是针对常见病和多发病,具有专利保护,适应人群广泛,占据国际主流药品市场。这类药物也是衡量一个国家医药科技创新综合实力的重要指标。
目前,全球医药市场上已有100多个“重磅炸弹”级药物,基本来自欧美等发达国家,拥有13亿人口的大国至今没有一个。在我国自主研发的诸多药物中,年销售额最大的也不足2亿美元。更让人尴尬的是,我国众多的患病人群却为国外“重磅炸弹”级药物提供了巨大的市场,不仅巨额利润被国外制药公司拿走,也导致了我国医药产业的发展缓慢,与发达国家的差距越来越大。
中国为什么不能产生“重磅炸弹”级药物,根本在于体制的原因。在一个从政策管理到企业发展都是以仿制药为主的环境下,创新药步履维艰,研发犹如无源之水。创新药寥寥无几,自然谈不上从屈指可数的创新药中选择和培育有潜力者了。专家认为,中国要产生“重磅炸弹”药,首先要有创新药研发的激励机制,其次要有对有潜力成长为“重磅炸弹”级药物的选择扶持机制。
一个药物要成为“重磅炸弹”级药物,在循证医学指导下的大型临床研究必不可少,业界公认这是帮助“重磅炸弹”级药物升空的“火箭”。比如,美国辉瑞公司的抗高血压药物“络活喜”,从1990年上市到2007年专利到期,凭借其间完成的十多项大型临床研究,最终实现在同类药物中连续多年全球销量第一,最高年销售额超过60亿美元。
一个药物上市前,一般只需数百例的三期临床研究。而上市后,大型临床研究的样本量更大,随访时间更长,地域更广泛,费用也更高昂,不是一般企业能承担得起的,需国家在政策优惠、科研立项、资金投入等方面给予扶持。
我国从2006年初到目前为止,共批准了20多个I类新药。然而,从“九五”、“十五”到如今的“十一五”,由于我国长期以来缺乏具有专利保护的创新药物,导致上市后大型临床研究一直不是国家支持的重点,成为制约我国创新药物做大做强的瓶颈。有关部门目前支持的几个大型临床研究项目,不少是使用外国公司的专利药物,结果是中国医学家为外国药企打了工。
确保中国有自己的“重磅炸弹”药物,当务之急是在完善扶持创新药物研发体制的基础上,有选择地培育有潜力的药物,加大政府投入,使更多的创新药物脱颖而出,造福大众。(张 宁)
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