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患者是消费者吗
2008年04月03日 08:39:58  来源:人民日报
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    在一些医院,曾听到这样的口号:“患者就是上帝”。显然,这是套用了商业领域“消费者就是上帝”的说法,其本意是为了体现患者至上的服务理念。

    那么,患者究竟是不是消费者?这是一个颇有争议的问题。有人认为,患者到医院花钱看病,就是在购买医疗服务,当然属于消费行为,因此,患者就是消费者。

    假如这种说法成立的话,那么,患者到医院就是花钱买健康了。可是,医学是一个充满局限性和风险性的领域,患者能否真的买到健康,有很大的不确定性。因为人体是世界上最复杂的“机器”,一旦这台“机器”出现故障,医生在大多数时候只能提供有限的帮助,却不能保证修复如初。这和修理机器迥然不同。例如,汽车的发动机坏了,换台新的照样奔跑;而人的心脏坏了,换个新的却不一定能用。这就是医疗的特殊性。可见,把看病视为消费,是违背常识的。

    在消费领域,买卖双方平等自愿是一个基本原则。假如引申到医疗领域,医患之间就可以讨价还价,医生愿不愿意抢救病人就成了一种自由选择。遇到危重病人,一个医生如果没有把握,完全可以放弃救治。换言之,患者可以选择“买与不买”,医生可以选择“卖与不卖”,这才是买卖公平。显然,这种逻辑是荒谬的。所以,医患关系不能等同于消费关系。

    也有人说,医患关系是一种合同关系。在商业领域,订立合同的目的是为了保障交易双方的合法利益。因此,按照法律,交易双方都有权利谋求自身利益最大化。照此推理,医生为了追求最大经济利益,可以诱导医疗需求,提供过度医疗服务。如此一来,医生的逐利行为岂不合情合理?

    其实,无论任何国家,医疗卫生都具有公益属性。医生的执业行为不是为了赚钱,而是为了治病救人。无论患者贫富,在紧急情况下,医生都要履行救死扶伤的天职,这是法定的义务。医生不应该根据是否盈利决定是否拯救生命,患者也不能认为花钱就能买来生命。人的生命和健康是无价的,如果把生命与金钱画上等号,那么医院就成了生命的“自由市场”。倘若如此,人的尊严又何在呢?

    医疗卫生的发展有其特殊规律,不能照搬照抄市场经济规律。医疗行业是一个特殊行业,盲目套用商业口号,必然背离医疗卫生的公益属性,使医患关系走向歧途。前些年,有的地方的司法机关竟然用《消费者权益保护法》来解决医疗纠纷,导致了医患关系的严重异化。很多患者认为,花了钱就应该看好病,看不好病就得赔钱,忽视医学的风险性和复杂性。结果,医疗纠纷越来越多,打闹医院现象愈演愈烈。

    医学是爱的产物,不是商业的产物。医学的故事,始于心灵的关爱和情感的沟通,它是“人与人的故事”,而不是“人与机器的故事”,更不是“人与金钱的故事”。现代临床医学之父威廉·奥斯勒曾这样概括行医:“它是一种专业,而非一种交易;它是一种使命,而非一种行业;从本质来讲,是一种使命,一种社会使命,一种善良人性和友爱情感的表达。”医生之所以伟大,就在于其对生命的敬畏和悲悯。一旦医学与金钱结盟,生命的尊严就会被无情践踏。

    让商业口号淡出医疗行业,是医患关系回归本位的重要一步。我们与其将患者捧为“上帝”,不如将其当成战友和兄弟。“医患如战友”、“医患是兄弟”,这样的口号看似平凡,却包含着深厚的人文情怀,是医患关系的理想境界。(白剑峰)

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