公立医院为何缺少“公益心”（邱炯 画） 来源：《人民日报》

  【话题背景】 10月27日，在北京召开的一个医疗融投资高峰论坛上，青岛市卫生局副局长魏仁敏一篇关于“公立医院投资策略选择”的报告引起与会者热烈讨论。魏仁敏透露，为了鼓励公立医院积极利用当前资本市场活跃的社会资本来促进自身发展，由青岛市卫生局起草的《青岛市卫生局直属单位对外经济活动管理办法（暂行）》已经进入最后讨论阶段。（10月29日《第一财经日报》） 点击直接进入辩论>>>

正方：               民资进公立医院关键在于产权明晰

    从逻辑分析上看，民资进入公立医院不仅可行、必要，也将有助于医疗服务品质的提升。然而，正如魏仁敏说的“民资进入公立医院后，解决一些问题的对策可能与国家现行的政策不吻合，敏感而又有风险”。笔者的建议是，中央不妨设立公立医院的融资特区，就设在青岛市，在这里搞试点，给它最大空间的政策便利和最放手的一次改革——怕什么呢？经济特区不正是摸着石头过河发展起来的吗！ >>详细

                    医院"市场化融资"须有严格监管体系

    青岛公开鼓励公立医院向社会资本融资，是地方在医疗改革中的自身探索之举，也可部分解决长期以来公立医院财政“供血”不足的矛盾，但正如学界与民众普遍担心的，公立医院向社会资本融资，必然绕不开三道坎：敏感的医院控制权、国有资产流失以及医院部分“民营化”的逐利性是否会过于强烈，对患者权益造成的伤害。

    改革允许大胆探索，市场化所带来的资本多元化与经营相对高效率也令人心动，然而，公立医院必须坚持“为民服务”的大方向不动摇，政府必须对医疗保障民众权益为首的基本立场负责，进一步强化对医院“市场化融资”项目的全面监管，保证改革增进全民福祉而不是与之相反。 >>详细

反方：                切莫鼓励营利性资本进入公立医院

    为弥补国家投入不足，公立医院向社会资本融资未尝不可。不过，融资对象应集中在非营利资本，而不应是营利性资本，更不能把它当作医疗体制改革发展的方向。

    解决公立医院经费不足的问题，一方面需要政府加大对公立医院的投入，另一方面还要通过税收等措施鼓励非营利性社会资本进入公立医院。医院切莫图一时之利而“引狼入室”，危及自身公立性不说，还会加重看病贵等民生难题，这就有些得不偿失，甚至南辕北辙了。 >>详细

                         公立医院融资莫"融"掉公益心

    事实上，公立医院只要牵扯进“投资”，必然涉及“回报”。因为资本的天性就是攫取超额利润，它的字典里从来就没有“公益”、“道德”等字眼。若单纯以“企业”角色对待医院，则医院公益性难免丧失殆尽。

    青岛医疗系统向社会融资之举，就其本质而言，亦只是在“企业”这一定位之框架内的自救，本质上并未突破“白色经济”的思维体系。这样的“创新”，虽然勇气可嘉，毕竟不得要领、乏善可陈；真正紧迫的还是上至政府、下至公众，都尽快对公立医院的定位形成毫不含糊的共识并以此改造之，那就是：非盈利性、非市场化、非企业性的公益部门；它由政府供养，根本无需什么投资、融资。 >>详细

                      社会资本:公立医院发展的馅饼还是陷阱

    在当前的看病难看病贵和整个的医疗体制改革这个宏观命题上，笔者认为，我们最主要的不是缺乏资本，而是缺乏规则，缺乏有效运动规则的环境，缺乏孙立平先生所言的“基础秩序”。因此，笔者认为，在众多问号和根本问题依然没有厘清以前，公立医院向社会资本融资应该缓行。如果没有厘清改革的价值取向，那么这条所谓的“捷径”，也许是一条吞噬公共利益的陷阱。对此，我们理应保持足够的警惕，而不能再在这个问题上，走过去已经走过的老路。 >>详细

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