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中医该不该开西药
2007年10月20日 08:02:16  来源:北京青年报
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    近日,北京丰台区南苑医院出台新规定,禁止中医开西药。患者认为,规定给看病者带来不便,增加了时间;中医科医生则称,是对中医医生的歧视,更不利于中医发展。南苑医院解释,该规定的出台是为进行示范中医科建设,加强用药合理化。

    患者、中医科医生、院方以及公共管理部门各执一词,一张小小的“药方”,由此引发了一场意想不到的争论,甚至已经上升到了对中医歧视这样的程度。中医禁开西药在法理和情理上是否站得住脚?此规定的出台是为了规范、是暗含了歧视还是牵涉了利益?中医是应该就此“独善其身”,还是继续以开西药为“乐”?

    相信不少读者都曾遭遇过中医科医生开西药的遭遇,并且往往会因此而惴惴不安,而事实上这种不安就是一种自发式的质疑:中医科医生有资格开西药吗?对于这一疑惑与质问,其实我们在法理上可以找到依据。根据《执业医师法》第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。《执业医师法》第二十一条:医师在执业活动中享有下列的权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。

   由此可见,中医应当在中医类别内选择执业范围进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件、选择合理的医疗、预防、保健方案。这也就意味着,丰台区南苑医院的做法在法理上是站得住脚的。但是为什么中医科医生对于开西药很热衷呢?对此,一名行内人士向记者透露,中药利润低、西药回扣多,是中医偏爱开西药的原因之一。一味中药最多就是几块钱,而西药,尤其是一些高档抗生素少则十几元,多则六七十元,医生可以从中享受更多的中间利益。

    至此,一张药方所引发的争论,其真相以及背后的利益纠葛,已经昭然若揭。这甚至可能间接造成一个后果:由于经济利益强有力的导向作用,将使更多的年轻从医者“投西弃中”,从而使中医在本来已经力不从心的情况下,雪上加霜。

    正如丰台区南苑医院所说的那样,香港、台湾的中医也严禁开西药,但是相反,他们那里的中医院反而比大陆的更具特色,更具活力,这说明了中医滥开西药只会把传统特色逐渐丢失。禁止中医开西药恰恰是为了进一步发扬发挥祖国传统医学特色,不使其沦为打着中医旗号的二三流西医。至于由此而造成的经济收入上的“歧视”,只有一个办法,那就是彻底杜绝“开药提成”。(石子砚)

延伸阅读:
                           中医医生为何不能开西药?

    不管西医还是中医,根本目的是为了给患者治好病,同时还要照顾到患者对中西医的适应能力,经济承受能力等。比如说有患者去看中医,医生明明知道患者的病采用某种西药疗效会更好,治愈的时间会更短,也更加省钱,但因为有了医院“中医禁开西药”的规定,医生只能给患者开疗效差、治疗时间长、花钱也多的中药,显然这样做损害了患者的利益,也违背了医生治病救人的职业道德。有句老话说得好:“不管白猫黑猫,能逮住老鼠就是好猫”。同样的道理,不管中药、西药,能治好患者的病,就是好药。 >>详细

                         “中医禁开西药”歧视了谁?

    “中医禁开西药”势必让一部分原本信奉中医的患者,为了开具一些必要的西药而去看西医,中医的望闻问切那一套显然不管用了,取而代之的是西医的成套检查,这对医院显然是一部分额外多出来的收入;此外,西医什么药都能开,中医却只能开中药,一些嫌麻烦的患者必然只看西医,看西医的人越多医院的收入也会越多。如果说“中医禁开西药”是对中医的一种歧视,那么归根结底,实际是对看中医的患者的歧视。  >>详细


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