打击“医闹”釜底抽薪还是缘木求鱼

    郭松民　作者文集

    在医患关系高度紧张的大背景下，深圳市龙岗区将建立一个由卫生、公安、城管等部门组成的“医疗纠纷处理中心”来应对“医闹”事件。总的思路是要严厉打击，“对“医闹”决不手软，特别是要坚决打击有黑社会和恶势力参与的‘医闹’事件。”（3月16日《南方都市报》）

    虽然有关方面对这个“中心”寄予厚望，但我对这一举措却深感怀疑。在我看来，指望这个“中心”来解决“医闹”问题，很有可能是缘木求鱼，搞得不好，还会变成火上浇油，使医患矛盾更加尖锐。

    “医闹”现象之所以能够成了一个小“气候”，是因为有医患之间关系紧张这块土壤。当前在一些地方，医患关系已经达到患者视医生如蛇蝎，医生视患者如寇仇这样的境地，虽不能说患者毫无责任，但医院和医生才是矛盾的主要方面。

    本来在患者心目中，医生都应该是“白衣天使”。但在医疗产业化的现实下，为了追求自身利益的最大化，医院却长期、大量地透支患者对医生的崇敬和信任，偏离了自己的职业宗旨，把患者的病痛当成了敛财的良机，不加节制地利用信息不对称，患者的需求缺乏弹性这些天然优势，加重患者的负担和痛苦。这方面的黑幕已经被揭出很多，就在前不久，深圳人民医院还曝出了一天收费25小时的丑闻。至于医疗事故的鉴定，更是被医卫系统牢牢控制在自己手里，而丧失了应有的公信力。

    在这种状况下，从患者的立场上换位思考一下就会发现，既然信息不对称的问题无法消除，那要维护自己的权益，便只好在消除力量不对称上做文章，既然按照程序博弈成本过高且结局总是有利于医院，那便只好选择非程序博弈——这两点考虑都促使他们选择了“医闹”。而“医闹”的出现，也确实在一定程度上抵消了医生的优势。当然，在“医闹”成了一个有利可图的“行业”之后，那些职业“医闹”，甚至黑恶势力也借机介入，也就不难想见了。

    这样看来，要彻底铲除“医闹”存在的土壤，就必须解开医患关系的死结，而要解决这个死结，医院和医生就必须主动采取措施，重建患者对自己的信任。这里需要指出的一点是，有许多医卫界人士往往以政府投入不足来作为自己向病人索要高价的理由，但请想想看，这个理由不是恰恰为“医闹”们提供了道德上的合法性吗？

    从政府的角度来看，要解决“医闹”问题，关键还是要靠向患者提供专业和法律方面的服务，同时降低患者依法维权的成本，将患者的维权行动疏导到合法的渠道中来，这样才能使“医闹”无隙可乘，失去生存的空间，这才是釜底抽薪之策。不努力解决这些问题，一味地指望靠“医疗纠纷处理中心”来严厉打击，能有什么好处呢？

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